嬰兒喘息可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、先天性氣道異常等因素有關(guān),需注意觀(guān)察呼吸頻率、面色變化及伴隨癥狀。主要護理措施包括保持環(huán)境濕度適宜、避免接觸過(guò)敏原、及時(shí)清理鼻腔分泌物、調整喂養姿勢、監測體溫變化。
室內濕度建議維持在50%-60%,干燥空氣可能刺激嬰兒呼吸道黏膜導致喘息加重??墒褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸?,但需每日更換水箱清水并定期消毒,避免滋生細菌或霉菌。冬季取暖時(shí)避免直接使用電熱器對著(zhù)嬰兒吹風(fēng),過(guò)熱干燥的環(huán)境可能誘發(fā)喉頭水腫。
常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、寵物皮屑、花粉等,建議每周用60℃以上熱水清洗床品,移除毛絨玩具及地毯。哺乳期母親需避免食用牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。若喘息伴隨濕疹或腹瀉,應記錄飲食日記排查食物過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
嬰兒鼻塞可能加重喘息癥狀,可使用生理性海水鼻腔噴霧軟化分泌物,配合嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔清理。操作時(shí)固定嬰兒頭部呈側臥位,單側鼻孔逐個(gè)清潔,避免用力過(guò)猛損傷鼻黏膜。哺乳前20分鐘清理鼻腔有助于改善吸吮時(shí)呼吸困難。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭高位30-45度角,奶瓶喂養選擇慢流量奶嘴,減少嗆奶風(fēng)險。每次喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免胃食管反流刺激呼吸道。喘息發(fā)作期間可嘗試少量多次喂養,嚴重時(shí)需改用滴管或勺子緩慢喂食。
記錄喘息發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘因,觀(guān)察是否伴隨三凹征、口唇發(fā)紺或煩躁不安。使用嬰兒專(zhuān)用血氧儀監測血氧飽和度,正常值應高于95%。體溫超過(guò)38℃或出現拒奶、嗜睡等表現時(shí),可能提示肺部感染需立即就醫。
日常需避免被動(dòng)吸煙、冷空氣刺激等誘發(fā)因素,衣著(zhù)選擇純棉透氣材質(zhì)避免過(guò)熱。喘息發(fā)作時(shí)可嘗試抱起嬰兒使其處于前傾坐位,有助于緩解呼吸困難。若出現呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘、肋骨間隙凹陷或呻吟聲等危急表現,應立即前往急診兒科就診。定期進(jìn)行兒童保健隨訪(fǎng),評估生長(cháng)發(fā)育及肺功能狀況,必要時(shí)完善胸片或過(guò)敏原篩查。
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