齲齒若不及時(shí)治療可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染等并發(fā)癥。齲齒主要由細菌侵蝕牙體硬組織導致,初期表現為牙齒表面黑斑或齲洞,隨病情進(jìn)展可出現疼痛、牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等癥狀。
齲洞深入牙本質(zhì)后會(huì )感染牙髓組織,導致劇烈自發(fā)痛或冷熱刺激痛。牙髓炎需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,常用藥物包括丁香油酚棉球、氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等局部消毒劑。若未干預可能發(fā)展為牙髓壞死。
感染擴散至牙根尖周?chē)M織會(huì )引起咬合痛和牙齦瘺管。根尖周炎需配合抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片控制感染,嚴重者需切開(kāi)引流或行根尖切除術(shù)。長(cháng)期炎癥可導致牙槽骨吸收。
病原體通過(guò)根尖孔侵入頜骨可能引發(fā)骨髓炎,表現為面部腫脹發(fā)熱。需靜脈注射青霉素鈉注射液、克林霉素磷酸酯注射液等廣譜抗生素,必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng )。頜骨感染可能影響鄰近牙齒及神經(jīng)血管。
嚴重齲壞導致牙冠大面積缺損時(shí)需拔除患牙,可能引起鄰牙移位或對頜牙伸長(cháng)。缺失牙修復可選擇種植牙、烤瓷橋或活動(dòng)義齒,修復前需評估剩余牙體條件及咬合關(guān)系。
齲齒病原菌可能經(jīng)血液循環(huán)引發(fā)心內膜炎或腦膿腫等。免疫力低下者需預防性使用抗生素如頭孢氨芐膠囊、羅紅霉素膠囊??谇徊≡钋宄穷A防菌血癥的關(guān)鍵措施。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔鄰面,限制高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲齒早期充填可避免復雜治療。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群需加強口腔衛生管理。出現冷熱敏感或夜間痛等癥狀應立即就診。
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