心絞痛治療需注意藥物規范使用、生活方式調整、癥狀監測、急救措施準備及定期復查。主要干預方式包括硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物控制,結合低脂飲食和戒煙限酒等生活管理。
心絞痛患者需嚴格遵醫囑服用抗心絞痛藥物,如硝酸甘油片用于急性發(fā)作時(shí)舌下含服,阿司匹林腸溶片用于長(cháng)期抗血小板治療。避免自行增減藥量或停藥,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片需監測心率變化。服藥期間出現牙齦出血或頭暈等不良反應應及時(shí)就醫。
每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。建議采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入。吸煙者需徹底戒煙,酒精每日攝入不超過(guò)25克。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳。
記錄胸痛發(fā)作的頻率、持續時(shí)間和誘因,注意是否放射至左肩或下頜。新出現夜間平臥時(shí)呼吸困難或靜息狀態(tài)下胸痛需立即就醫??墒褂眉矣醚獕河嫼脱鮾x監測基礎生命體征,心率超過(guò)100次/分鐘或血氧低于95%應警惕。
隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑,藥物需避光保存并定期更換。胸痛持續15分鐘不緩解或伴冷汗、嘔吐時(shí)立即撥打急救電話(huà)。家屬應學(xué)習心肺復蘇術(shù),家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。避免獨自洗澡或進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
每3-6個(gè)月復查血脂、血糖和心電圖,冠狀動(dòng)脈CT造影建議每年復查1次。服用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片需定期檢測肝功能。出現藥物耐受時(shí)需調整治療方案,血運重建術(shù)后患者需強化抗凝管理。
心絞痛患者日常需保持情緒穩定,避免寒冷刺激和過(guò)度疲勞。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間發(fā)作,便秘者應增加膳食纖維攝入。外出時(shí)攜帶醫療警示卡,注明用藥信息和過(guò)敏史。建議參加心臟康復計劃,在專(zhuān)業(yè)指導下逐步提升運動(dòng)耐量,家屬需共同學(xué)習疾病管理知識以提供有效支持。
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