陽痿通常是指勃起功能障礙,主要癥狀包括勃起不堅、勃起時間短、無法完成性交等。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性欲減退、晨勃減少、性交時勃起困難等癥狀。
勃起不堅是勃起功能障礙的常見表現(xiàn),患者在性刺激下可能無法達(dá)到足夠的勃起硬度,導(dǎo)致性交困難。這種情況可能與心理壓力、焦慮或血管功能異常有關(guān)。心理疏導(dǎo)和改善生活習(xí)慣可能有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、枸櫞酸西地那非片等藥物。
勃起時間短指勃起后無法維持足夠時間完成性交,可能與神經(jīng)傳導(dǎo)異常或局部血流不足有關(guān)?;颊呖赡馨殡S性欲下降或射精障礙。調(diào)整作息、減少煙酒攝入可能改善癥狀,嚴(yán)重時可考慮使用鹽酸伐地那非片等藥物。
完全無法勃起或勃起硬度不足以插入陰道是較嚴(yán)重的癥狀,常見于器質(zhì)性病變?nèi)缣悄虿≈車窠?jīng)病變、動脈硬化等?;颊呖赡馨殡S會陰麻木或下肢疼痛,需通過血糖控制、血管檢查明確病因,必要時使用阿伐那非片等藥物或接受手術(shù)治療。
部分患者會先出現(xiàn)性欲降低,繼而發(fā)展為勃起困難。這與睪酮水平下降、慢性疲勞或抑郁狀態(tài)相關(guān)。表現(xiàn)為對性活動興趣減少、性幻想頻率降低,可通過激素檢測評估,必要時補充十一酸睪酮軟膠囊。
晨間自發(fā)勃起次數(shù)或硬度明顯減少是器質(zhì)性勃起功能障礙的重要指征,多與血管內(nèi)皮功能損傷有關(guān)?;颊呖赡馨殡S高血壓或高脂血癥,需進(jìn)行陰莖血流超聲檢查,改善生活方式并控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和長期熬夜,適度進(jìn)行有氧運動如快走或游泳。飲食上可增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少高脂高糖飲食。吸煙飲酒會加重血管損傷,應(yīng)盡量戒除。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、血流動力學(xué)等檢查,避免自行服用壯陽藥物。
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