五歲寶寶牙疼臉腫可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦膿腫或外傷等因素有關,可通過口腔清潔、冷敷緩解、抗生素治療、根管治療或膿腫切開引流等方式處理。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
家長需幫助孩子用溫鹽水漱口,每日重復進行3-4次,有助于減少口腔細菌。選用軟毛兒童牙刷清潔患牙周圍,避免食物殘渣堆積。若存在齲洞,可用牙線清除嵌塞物,但動作需輕柔。清潔后暫時避免進食過冷過熱食物。
將干凈毛巾包裹冰袋敷于腫脹面頰,每次5-10分鐘,間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應,緩解疼痛和腫脹。注意避免皮膚凍傷,冷敷后觀察孩子反應,如出現(xiàn)皮膚蒼白需立即停止。冷敷期間可配合分散注意力的游戲減輕不適感。
細菌感染引起的牙齦膿腫或根尖周炎可能需要阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長需嚴格按醫(yī)囑劑量和時間服用,不可自行停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,同時避免與乳制品同服影響吸收。
深度齲壞或牙髓壞死時,需在局部麻醉下清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑填充根管。治療分2-3次完成,期間需暫時封藥觀察。術后可能出現(xiàn)輕微咬合不適,應避免用患牙咀嚼硬物。定期復查X線確認根尖炎癥消退情況。
對于波動感明顯的牙齦膿腫,醫(yī)生可能實施局部切開排膿,放置橡皮引流條。術后需用復方氯己定含漱液漱口預防感染,24小時內(nèi)避免刷牙觸碰創(chuàng)面。家長需觀察引流液顏色和量,若持續(xù)滲血或膿液需及時復診。
日常需培養(yǎng)孩子早晚刷牙、飯后漱口的習慣,限制高糖零食攝入,每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)牙疼臉腫后避免擠壓腫脹部位,暫時給予流質(zhì)飲食。治療期間注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進組織修復。若腫脹持續(xù)擴大伴發(fā)熱,需警惕頜面部間隙感染,應立即急診處理。
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