很多人都會(huì )長(cháng)智齒,一般智齒都會(huì )長(cháng)歪了,而且很容易引起牙疼,出現齲齒,這樣一來(lái),就需要去醫院拔牙了,而拔完牙以后,如果在飲食上不注意的話(huà),很容易引發(fā)干槽癥,導致劇烈疼痛,干槽癥怎么徹底治愈呢?下面看一下治療方法。
干槽癥治療
(一)適應證
1.拔牙術(shù)后疼痛確診為干槽癥。
2.拔牙術(shù)后疼痛不能確診為干槽癥,但未找到其他疼痛病因,與患者交流后,經(jīng)患者同意,按干槽癥試治療者。
3.患者生命體征穩定,全身狀況能耐受局麻及操作。
(二)操作步驟及注意事項
1.局麻
下頜磨牙區的干槽癥治療需神經(jīng)阻滯麻醉,其他區域可用局部浸潤麻醉,以能保證治療過(guò)程中的無(wú)痛操作為準。 麻醉藥物可選復方阿替卡因注射液或2%利多卡因注射液。
2.清創(chuàng )與隔絕刺激
(1)用小棉球蘸3%過(guò)氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液反復擦拭拔牙窩,直到腐敗物徹底清除,無(wú)臭味為止。如為腐敗壞死型者需先清除牙槽窩內的壞死物,可用外科刮匙刮出。
(2)用生理鹽水沖洗拔牙窩。
(3)牙槽窩內填塞碘仿紗條覆蓋裸露骨面,可縫合牙齦固定紗條。
通常經(jīng)上述治療后當天疼痛即能得到明顯控制,如不能有效控制疼痛,則常為清創(chuàng )不徹底。一般需局麻下重新清創(chuàng )。
注意:①在清除牙槽窩內壞死物時(shí)不要反復搔刮牙槽窩骨壁,刮匙只用于取出大塊腐敗壞死物; ②注意牙槽窩與下頜神經(jīng)管有無(wú)貫通或上頜竇底骨壁是否完整,如有貫通或骨壁缺損,在清創(chuàng )時(shí)需小心勿損傷下牙槽神經(jīng)或上頜竇底黏膜;③填塞碘仿紗條時(shí)應完全覆蓋裸露骨面、松緊適宜,如填塞過(guò)緊,可能引起起術(shù)后局部脹痛;如過(guò)松,則不能充分隔絕外界刺激而且易脫落,消炎止痛效果不佳。
(三)術(shù)后醫囑及復診建議
求后不限制飲食,不需抗生素,注意保持口腔衛生。如出現碘條部分脫出,無(wú)癥狀者僅需剪除脫出的部分碘條;疼痛未緩解者,需次日復診重新清創(chuàng )。
經(jīng)上述治療后疼痛基本緩解者,7-10天后復診去除碘條。 此時(shí)牙槽窩雖空虛,但骨壁表面已有一層肉芽組織覆蓋,不需再放碘紗條,1?2個(gè)月后牙槽窩才能長(cháng)滿(mǎn)結締組織。
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