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心絞疼是怎么回事

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心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起，心絞痛可通過(guò)藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見(jiàn)的原因，可能與長(cháng)期高脂飲食、吸煙、高血壓等因素有關(guān)，通常表現為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。治療需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物，配合阿托伐他汀鈣片調節血脂。嚴重者需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、心肌耗氧量增加

劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下心肌耗氧量驟增，可能誘發(fā)心絞痛，通常表現為短暫性胸悶或胸痛，休息后可緩解。建議立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，日常需避免過(guò)度勞累，控制運動(dòng)強度。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激等因素有關(guān)，通常表現為靜息時(shí)突發(fā)胸痛，心電圖顯示ST段抬高。急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸異山梨酯片緩解癥狀，長(cháng)期預防可遵醫囑服用地爾硫卓緩釋膠囊。

4、貧血

重度貧血會(huì )導致心肌供氧不足引發(fā)心絞痛樣疼痛，可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需糾正貧血病因，如缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片，同時(shí)配合吸氧治療改善心肌缺氧狀態(tài)。

5、主動(dòng)脈瓣狹窄

主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì )使心臟射血阻力增加，可能引起典型心絞痛，多伴隨活動(dòng)后氣促、暈厥。輕度狹窄可觀(guān)察隨訪(fǎng)，中重度狹窄需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，術(shù)前可使用美托洛爾緩釋片控制癥狀。

心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。定期監測血壓、血脂、血糖指標，若疼痛持續時(shí)間超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即就醫排除心肌梗死。合并糖尿病或高血壓者需嚴格控制基礎疾病，戒煙限酒有助于改善冠狀動(dòng)脈供血。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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