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小孩肺炎會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥

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小孩肺炎可能引發(fā)中耳炎、膿胸、腦膜炎、敗血癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥。肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、中耳炎

肺炎患兒因呼吸道與中耳通過(guò)咽鼓管相通,病原體可能蔓延至中耳引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、耳道流膿,嬰幼兒可能頻繁抓耳或哭鬧。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)搖頭、拒奶等異常行為。

2、膿胸

肺部感染擴(kuò)散至胸膜腔會(huì)導(dǎo)致膿液積聚,出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛、呼吸困難。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)胸腔積液,嚴(yán)重時(shí)需胸腔穿刺引流。治療需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液,必要時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)。該并發(fā)癥多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染的肺炎。

3、腦膜炎

病原體通過(guò)血腦屏障侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能誘發(fā)腦膜炎,表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。嬰幼兒前囟隆起、眼神呆滯是重要征兆。確診需腰椎穿刺檢查腦脊液,治療需靜脈注射注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液,同時(shí)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。

4、敗血癥

當(dāng)病原體入血引起全身炎癥反應(yīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、弛張熱、皮膚瘀斑等敗血癥表現(xiàn)。血培養(yǎng)可明確致病菌,治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南或萬(wàn)古霉素注射液。嚴(yán)重者可進(jìn)展為感染性休克,需入住重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行器官功能支持。

5、呼吸衰竭

重癥肺炎可能導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、三凹征、血氧飽和度下降。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥伴二氧化碳潴留,需立即給予無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管。可霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液改善氣道痙攣。

患兒居家護(hù)理應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn),每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等流質(zhì)食物,少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促或尿量減少等預(yù)警癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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