如果雙腎動(dòng)脈狹窄問(wèn)題還不是特別嚴重,可以應用阿司匹林、阿托伐他汀等調脂藥,硝苯地平、尼群地平等降壓藥對癥治療,控制病情發(fā)展;病情嚴重時(shí),可以選擇血管成形術(shù)、血管支架術(shù)、旁路搭橋術(shù)、腎移植術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。
出現腎動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),很可能會(huì )出現腎動(dòng)脈狹窄,此時(shí)會(huì )影響到血液循環(huán)系統,同時(shí)還會(huì )導致腎功能損害,出現腎小球硬化,所以常會(huì )伴隨著(zhù)高血壓、腰部疼痛等癥狀?;加羞@種疾病時(shí),除了要低鹽、低脂、低膽固醇飲食之外,還應該積極采取措施進(jìn)行治療,降低疾病的危害,那么,雙腎動(dòng)脈狹窄怎么治療呢?
一、藥物對癥治療雙腎動(dòng)脈狹窄
1.調脂藥
出現雙腎動(dòng)脈狹窄時(shí),常會(huì )伴隨著(zhù)動(dòng)脈粥樣硬化,此時(shí)可以適量的應用一些調脂的藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林、丹參川芎嗪注射液、阿托伐他汀、辛伐他汀等藥物,軟化血管,減少動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)步形成,可以延緩腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)一步發(fā)展。
2.降壓藥
一般出現了腎動(dòng)脈狹窄時(shí),還常會(huì )有明顯的腎性高血壓,此時(shí)最好能在醫生指導下服用一些降壓藥,控制血壓,可以有效的延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展。一般出現雙側腎動(dòng)脈狹窄時(shí),不可以應用普利類(lèi)和沙坦類(lèi)的降壓藥,可以選擇地平類(lèi)的降壓藥,比如硝苯地平、硝苯地平控釋片、尼群地平、非洛地平緩釋劑等,不過(guò)要注意的是這些藥物也只能控制血壓,并不能對腎動(dòng)脈狹窄本身進(jìn)行治療。
二、手術(shù)治療雙腎動(dòng)脈狹窄
1.血管成形術(shù)
如果是因為纖維肌性發(fā)育不全導致的雙腎動(dòng)脈狹窄,可以經(jīng)皮、經(jīng)腔進(jìn)行腎血管成形術(shù),這樣就可以有效地改善腎動(dòng)脈狹窄的癥狀。
2.血管支架術(shù)
雖然血管成形術(shù)對于腎動(dòng)脈狹窄有一定的治療效果,但是如果有動(dòng)脈粥樣硬化,在手術(shù)后容易導致手術(shù)部位再狹窄,造成治療失敗,所以可以選擇血管支架植入手術(shù),這樣可以有效地改善血管狹窄的問(wèn)題。
3.旁路搭橋術(shù)
如果腎動(dòng)脈狹窄問(wèn)題特別嚴重,無(wú)法采取血管成形術(shù)和支架植入手術(shù),可以選擇旁路搭橋手術(shù)改善癥狀,但是這種手術(shù)屬于外科手術(shù),對患者的創(chuàng )傷比較大。
4.腎移植術(shù)
如果腎動(dòng)脈狹窄特別嚴重,有合適的腎源,還可以選擇腎移植手術(shù),就可以讓腎病重新獲得血供,延長(cháng)患者的生存期。
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