血友病患者不能捐血。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,患者體內缺乏凝血因子,可能導致自發(fā)性出血或創(chuàng )傷后出血不止。捐血過(guò)程可能加重出血風(fēng)險,同時(shí)捐獻的血液也無(wú)法滿(mǎn)足臨床用血安全標準。
血友病患者由于凝血因子缺乏,血管損傷后難以形成有效止血,即使微小創(chuàng )傷也可能引發(fā)持續出血。捐血時(shí)使用的針頭穿刺會(huì )造成血管損傷,患者可能出現穿刺部位血腫、皮下淤血或更嚴重的出血事件?;颊哐褐心蜃踊钚燥@著(zhù)低于正常水平,采集的血液無(wú)法用于救治其他患者,反而可能因凝血功能異常影響血液制品的制備和使用。
極少數輕型血友病患者可能凝血因子活性接近正常范圍,但現行獻血標準仍將其排除在外。所有血站在獻血前篩查時(shí)均會(huì )詢(xún)問(wèn)出血性疾病史,血友病患者會(huì )被明確告知不符合獻血條件。部分國家或地區可能允許基因攜帶者獻血,但需經(jīng)過(guò)嚴格醫學(xué)評估,我國目前未開(kāi)放此類(lèi)人群獻血。
血友病患者應避免任何可能導致出血的行為,包括劇烈運動(dòng)、外傷性活動(dòng)等。日常需注意口腔護理防止牙齦出血,使用軟毛牙刷和電動(dòng)剃須刀減少皮膚損傷。建議定期到血液科隨訪(fǎng)監測凝血功能,按需補充凝血因子制劑。若發(fā)生關(guān)節或肌肉出血應立即冷敷并就醫,延誤治療可能導致關(guān)節畸形等并發(fā)癥。
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