小兒白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大、骨關(guān)節疼痛等。白血病是造血系統的惡性疾病,早期表現可能不典型,但若出現上述癥狀需及時(shí)就醫排查。
發(fā)熱是小兒白血病常見(jiàn)的早期癥狀,多為不規則低熱或持續高熱,與正常感染性發(fā)熱不同,常規抗感染治療往往效果不佳。發(fā)熱可能與白血病細胞異常增殖導致免疫功能下降、繼發(fā)感染有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察發(fā)熱是否伴隨其他異常表現,如皮膚瘀斑或面色蒼白。
貧血表現為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促,由于白血病細胞浸潤骨髓導致正常造血功能受抑制?;純嚎赡艹霈F食欲減退、生長(cháng)發(fā)育遲緩,嚴重時(shí)會(huì )出現心悸。家長(cháng)需關(guān)注孩子日?;顒?dòng)耐力的變化,避免誤認為營(yíng)養不足而延誤就診。
皮膚黏膜出血是典型表現,包括鼻出血、牙齦滲血、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,甚至出現血尿或便血。這與血小板減少和凝血功能障礙相關(guān)。輕微碰撞后出現大面積瘀斑需高度警惕,家長(cháng)應避免讓孩子參加劇烈運動(dòng)以防外傷。
頸部、腋下或腹股溝等部位可能出現無(wú)痛性淋巴結腫大,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。部分患兒伴有肝脾腫大,體檢時(shí)可觸及腹部包塊。家長(cháng)給孩子洗澡或更衣時(shí)應注意觸摸體表是否有異常腫塊。
白血病細胞浸潤骨膜或關(guān)節腔可引起持續性疼痛,常見(jiàn)于四肢長(cháng)骨和脊柱,夜間可能加重?;純嚎赡艹霈F跛行或拒絕行走,易被誤診為生長(cháng)痛或關(guān)節炎。若疼痛伴隨發(fā)熱或貧血癥狀,家長(cháng)應盡快帶孩子進(jìn)行血液檢查。
小兒白血病早期癥狀易與常見(jiàn)兒童疾病混淆,家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)到兒科或血液科就診,通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查明確診斷。日常生活中需注意避免感染,保持均衡飲食,適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,但所有治療均需嚴格遵循醫囑,不可自行用藥或調整治療方案。
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