寶寶發(fā)熱超過37攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)停止物理降溫。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察排尿情況,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿量明顯減少,需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,防止?jié)B透性腹瀉。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著純棉單層衣物。避免包裹過厚或使用電熱毯,定時(shí)開窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度1-2攝氏度,但需避免冷風(fēng)直吹。
記錄發(fā)熱頻率、最高溫度及熱型,注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn),可能與腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染有關(guān)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒需辨證使用。禁止交替使用不同退熱藥或超劑量服藥。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食。每日監(jiān)測體溫4-6次,發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過39攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。注意隔離防護(hù),避免與其他兒童密切接觸,用過的毛巾餐具需煮沸消毒。疫苗接種后發(fā)熱通常24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解,若伴隨局部紅腫硬結(jié)可冷敷處理。
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