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小兒支原體肺炎的后果

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小兒支原體肺炎可能導致咳嗽遷延不愈、反復呼吸道感染、肺外并發(fā)癥等后果。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，常見(jiàn)于5歲以上兒童，主要表現為發(fā)熱、刺激性干咳、胸痛等癥狀。若未及時(shí)干預，可能引發(fā)中耳炎、心肌炎、腦膜炎等肺外表現，或導致支氣管擴張等長(cháng)期肺部損害。

1、呼吸道癥狀加重

支原體肺炎患兒易出現持續性干咳，夜間加重，可能持續2-4周。部分患兒會(huì )發(fā)展為喘息或呼吸困難，與氣道高反應性有關(guān)。急性期需保持室內濕度，避免冷空氣刺激，必要時(shí)在醫生指導下使用布地奈德混懸液霧化吸入緩解癥狀。

2、繼發(fā)細菌感染

肺炎支原體破壞呼吸道黏膜屏障后，可能合并細菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。表現為咳黃膿痰、持續高熱，需通過(guò)痰培養確診。醫生可能聯(lián)合使用阿奇霉素干混懸劑和頭孢克洛顆粒治療，家長(cháng)需嚴格遵醫囑完成療程。

3、肺外并發(fā)癥

約25%患兒會(huì )出現肺外表現，包括溶血性貧血、皮疹、關(guān)節痛等免疫相關(guān)反應。嚴重者可累及心臟出現心肌酶升高，或引發(fā)病毒性腦膜炎。此時(shí)需住院監測，可能需靜脈注射丙種球蛋白或甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制免疫反應。

4、慢性氣道損傷

反復支原體感染可能造成支氣管黏膜損傷，增加日后哮喘、慢性咳嗽風(fēng)險。肺功能檢查可能顯示小氣道功能障礙?；謴推诮ㄗh避免接觸煙霧等刺激物，定期復查肺功能，必要時(shí)長(cháng)期使用孟魯司特鈉咀嚼片調節氣道炎癥。

5、生長(cháng)發(fā)育影響

長(cháng)期咳嗽、食欲減退可能導致?tīng)I養攝入不足，影響體重增長(cháng)。急性期應提供易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥，恢復期補充維生素AD滴劑促進(jìn)修復。若咳嗽持續超過(guò)1個(gè)月或出現生長(cháng)遲緩，需排查是否存在免疫缺陷等基礎疾病。

患兒康復后需注意保暖，避免去人群密集場(chǎng)所，定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。居家環(huán)境保持通風(fēng)，每日開(kāi)窗2次，每次30分鐘。觀(guān)察有無(wú)復發(fā)咳嗽、夜間盜汗等癥狀，建議每3個(gè)月復查胸片直至病灶完全吸收。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等新鮮蔬果，限制冷飲及甜膩食物刺激呼吸道。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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