小兒經(jīng)常腹瀉可能由喂養不當、腸道感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補充益生菌等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑干預。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)量喂養、輔食添加過(guò)早或食物性狀不當可能刺激胃腸黏膜。表現為大便次數增多且含未消化奶瓣,通常無(wú)發(fā)熱。家長(cháng)需遵循由稀到稠、由少到多的原則添加輔食,避免一次攝入過(guò)多高糖高脂食物??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引發(fā)急性胃腸炎,多伴隨嘔吐、發(fā)熱癥狀,大便呈水樣或蛋花湯樣??赡芘c接觸污染物品或飲食不潔有關(guān)。需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。家長(cháng)應注意餐具消毒與手部衛生。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可誘發(fā)免疫反應,導致腹瀉伴皮疹或血便。建議家長(cháng)記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏食物2-4周。確診后需更換深度水解配方奶粉,急性期可短期使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊調節免疫應答。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致進(jìn)食母乳或奶粉后出現酸臭泡沫便??赏ㄟ^(guò)大便還原糖檢測確診,喂養時(shí)添加乳糖酶或改用無(wú)乳糖配方奶。癥狀持續可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能。
與腸道敏感性和動(dòng)力異常相關(guān),表現為反復腹痛腹瀉,排便后緩解??赡芘c精神緊張、氣候變化有關(guān)。家長(cháng)應建立規律作息,避免過(guò)度進(jìn)食生冷食物。醫生可能建議使用復方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合心理行為干預。
日常需注意觀(guān)察大便性狀與次數變化,腹瀉期間給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。每次便后清潔臀部并涂抹護臀霜,防止尿布皮炎。若出現持續嘔吐、精神萎靡或血便,應立即就醫。長(cháng)期腹瀉患兒建議定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,避免擅自使用止瀉藥物掩蓋病情。
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