腰部扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需絕對臥床休息1-3天,選擇硬板床保持腰椎中立位。避免彎腰、搬重物等動作,必要時使用腰圍固定保護(hù)。慢性期可逐步恢復(fù)日?;顒樱璞苊鈩×疫\動。休息期間可配合踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷,溫度不超過40℃,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異常者禁用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,皮膚破損處禁用。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
急性期過后可采用超短波治療消除深層炎癥,超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。慢性期推薦腰椎牽引緩解神經(jīng)壓迫,配合中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量。沖擊波治療對韌帶鈣化效果顯著,一般需3-5次療程。
保守治療無效的嚴(yán)重韌帶斷裂需行韌帶修補(bǔ)術(shù),椎間盤突出伴神經(jīng)損傷需椎間盤切除術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需佩戴支具4-6周。骨質(zhì)疏松性骨折可考慮椎體成形術(shù),術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療。
恢復(fù)期應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,建議使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠時側(cè)臥屈膝或在膝下墊枕,仰臥時腰部可墊薄枕。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等。逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式等,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
529次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
561次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
0次瀏覽 2026-05-04
387次瀏覽
96次瀏覽
317次瀏覽
318次瀏覽
309次瀏覽