先天性馬蹄內翻足是出生之后就有的足部畸形,它與遺傳因素和胚胎因素等有關(guān)。先天性馬蹄內翻足在一出生之后就應積極治療,早期選擇保守治療可以取得不錯的治療效果。對于年齡較大以及經(jīng)保守治療無(wú)效的患兒,可以選擇跟腱延長(cháng)術(shù)、脛前肌外移術(shù)等手術(shù)方法治療。
在所有的足部畸形中,先天性馬蹄內翻足十分常見(jiàn),在出生之后即可發(fā)現有足部畸形。先天性馬蹄內翻足表現為足下垂、跟骨內翻等,足部發(fā)育往往也會(huì )受到影響,表現為足部短而小。那先天性馬蹄內翻足如何治療呢?
一、先天性馬蹄內翻足如何治療
1.保守治療
先天性馬蹄內翻足應及早治療,一般在出生之后應立即進(jìn)行手法治療。治療過(guò)程中,可以采取輕柔的手法,使患兒的膝關(guān)節呈屈曲狀態(tài),一手握住患兒的足跟,另一手將足跟推向外,矯正前足內收的情況,之后再握住足跟,使足跟外翻,最后用手掌托住足底用手法矯正馬蹄。手法治療每天應進(jìn)行多次。
石膏療法可以從患兒出生后一個(gè)月開(kāi)始。將前足用石膏固定,矯正前足內收的情況,之后再矯正馬蹄與內翻,為了避免術(shù)后石膏發(fā)生脫落,應在膝上打石膏,讓膝關(guān)節保持屈曲狀。一周更換一次,治療時(shí)間約半年到一年。
2.手術(shù)治療
對于年齡較大的患兒或經(jīng)保守治療無(wú)效的患兒,可以手術(shù)的方法進(jìn)行治療。手術(shù)方法包括跟腱延長(cháng)術(shù)、脛前肌外移術(shù)、廣泛軟組織松解術(shù)、外固定支架、足部截骨矯形術(shù)以及三關(guān)節融合術(shù)等。具體如何手術(shù),應根據患兒的具體病情選擇。
二、先天性馬蹄內翻足的病因
先天性馬蹄內翻足的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān),如果家族中父母、祖父母等患有這種疾病,那么孩子在出生后出現先天性馬蹄內翻足的幾率也比較高。此外,胚胎因素,如孩子在母體內發(fā)生發(fā)育障礙,也會(huì )導致足部畸形。此外,在母體內足部長(cháng)時(shí)間受壓也會(huì )出現這種情況。也有一些學(xué)者表示,胎兒在肢體發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果出現缺氧,也可導致馬蹄內翻足。
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