急進(jìn)性腎炎是一種非常嚴重性的一個(gè)疾病,這個(gè)病起病急,病情比較重同時(shí)進(jìn)展比較迅速,它會(huì )可能在數天甚至數周內,會(huì )出現這個(gè)腎功能的損害,它的臨床表現主要是水腫、高血壓、有蛋白尿、有血尿有的人還會(huì )出現這個(gè)腎病綜合征的表現。IgG線(xiàn)性沉積,IgG顆粒樣沉積,少或無(wú)Ig的沉積,抗中性粒細胞漿抗體等疾病是主要誘因。
急進(jìn)性腎炎是繼發(fā)于急性腎小球腎炎的患者,未經(jīng)積極的正規治療進(jìn)一步加重所致,使其臨床病理類(lèi)型發(fā)生改變。故應防止高鉀、低鉀準確記錄出入量,對水腫明顯的患者,應用利尿劑后,除注意尿量及水腫消退情況外,還應注意血鉀的變化情況,以防出現高血鉀或低血鉀。事實(shí)上,對于急進(jìn)性腎炎很多人都不了解,下面就說(shuō)說(shuō)什么是急進(jìn)性腎炎。
急性腎小球腎炎的病理改變以新月體腎炎為主,可分為三種類(lèi)型。第一型為抗基底膜腎病引起的腎炎,第二型為循環(huán)免疫復合物型,第三型為少免疫復合物型。
下列疾病引起急性進(jìn)行性腎炎
一、 原發(fā)性彌漫性腎炎
?。?)Ⅰ型:IgG線(xiàn)性沉積(抗腎小球基底膜抗體介導)。
?。?) II型:IgG顆粒沉積(免疫復合物介導)。
?。?) III型:很少或沒(méi)有免疫球蛋白沉積(缺乏免疫應答)。
?。?) ANCA誘發(fā)(血管炎)。
二、繼發(fā)性腎炎
?。?) 繼發(fā)于其他原發(fā)性腎小球腎炎,膜增生性腎小球腎炎(特別是II型),膜性腎小球腎炎伴抗基底膜腎炎,IgA腎炎相對少見(jiàn)。
?。?) 與急性鏈球菌性腎小球腎炎、急性或亞急性感染性心內膜炎、慢性敗血癥、內臟化膿性病變引起的腎小球腎炎有關(guān)。
其他感染:分流性腎炎、乙型肝炎病毒性腎炎、人類(lèi)免疫缺陷病毒感染
?。?) 系統性紅斑、肺出血性腎炎綜合征、過(guò)敏性紫癜、壞死性肉芽腫等彌漫性血管炎、過(guò)敏性血管炎等類(lèi)型、混合性冷球蛋白血癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎伴血管炎、惡性腫瘤及復發(fā)性多軟骨炎。
?。?) 青霉胺、肼、別嘌呤醇和利福平含量相等。
急性腎小球腎炎是一種非常嚴重的疾病。是一種發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快的疾病。它可能會(huì )在幾天甚至幾周內損害腎功能。其臨床表現以水腫、高血壓、蛋白尿、血尿為主,部分人還會(huì )有腎病綜合征的表現。如果治療不及時(shí),會(huì )逐漸進(jìn)展為慢性腎功能衰竭,這將在未來(lái)通過(guò)透析維持。
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