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先天性髖關(guān)節脫位的原因

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先天性髖關(guān)節脫位的病因有很多，如機械因素、內分泌誘導的關(guān)節松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良、遺傳因素等。臀位分娩時(shí)髖關(guān)節屈曲的機械應力異?？蓪е鹿晒穷^后脫位。韌帶松弛發(fā)病機理被認為是一個(gè)重要的因素，在懷孕后期母體雌激素分泌的增加會(huì )使骨盆放松，有利于分娩，所以胎兒在子宮韌帶產(chǎn)生相應的放松，在新生兒期更容易股骨頭脫位。

先天性髖關(guān)節脫位這種疾病大家一定不會(huì )覺(jué)得很陌生，這種疾病的發(fā)生多出現在剛出生的嬰兒身上，在新生兒期間就可以發(fā)現髖關(guān)節的病變。這些病變隨著(zhù)研究的深入，隨著(zhù)臨床觀(guān)察的情況，認為它是發(fā)育性的，那么，先天性髖關(guān)節脫位的原因有哪些？
　　先天性髖關(guān)節脫位，很難用一個(gè)單一的因素來(lái)解釋這種疾病的原因。胎兒髖關(guān)節開(kāi)始是間質(zhì)軟骨的裂隙，深度凹陷，逐漸變淺、半圓形。在出生時(shí)，髂骨、坐骨和恥骨只部分融合，髖臼窩非常淺，所以在分娩過(guò)程中胎兒的臀部有大量的運動(dòng)，以方便通過(guò)產(chǎn)道。因此，胎兒在出生前和產(chǎn)后這段時(shí)間內，最容易發(fā)生髖關(guān)節脫位。
　　出生時(shí)，關(guān)節囊松弛是主要的病理改變。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，脫位程度加重，特別是開(kāi)始行走后，可逐漸發(fā)生以下病理變化：關(guān)節囊伸長(cháng)、與髂骨粘連、中狹窄呈啞鈴狀。髖臼唇增厚、外翻、內翻。圓韌帶增厚、橫韌帶增厚。
　　髖臼因缺乏正常的股骨頭壓力刺激而發(fā)育遲緩、變淺變斜。股骨頭骨骺生長(cháng)延遲，甚至出現缺血性壞死。股骨頸前傾角和頸干角度增大。股內收肌攣縮和臀肌松弛。髂骨翼處形成假窩。骨盆傾斜和代償性脊柱側彎。
　　遺傳因素也是這種疾病的關(guān)鍵原因，尤其在雙胎嬰兒中更為明顯，有這種疾病的患者家族中其發(fā)病率可以高達20～30%，而且姐妹中更為多見(jiàn)，同樣的疾病在姐妹中可以出現髖脫位半脫位與發(fā)育不良三種類(lèi)型，倘若不進(jìn)行詳細的，早期的檢查與X線(xiàn)片診斷，除第一類(lèi)之外，后兩類(lèi)往往可以遺漏而到達7、8歲時(shí)髖關(guān)節已完全正常。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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