心電圖主要用于檢查心臟電活動(dòng),可輔助診斷心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心臟疾病。
心電圖能捕捉心跳節(jié)律異常,如房顫、室性早搏等。通過(guò)P波、QRS波群等波形變化判斷傳導(dǎo)阻滯或異位起搏?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈癥狀,需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步評(píng)估。
ST段壓低或T波倒置提示心肌供血不足,常見(jiàn)于冠心病。典型表現(xiàn)為胸痛發(fā)作時(shí)心電圖改變,可配合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)提高檢出率。硝酸甘油片可緩解癥狀,但需冠狀動(dòng)脈造影確診。
病理性Q波伴ST段抬高是急性心梗特征性表現(xiàn)。心肌酶譜升高可輔助診斷,需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。患者多有持續(xù)胸痛、冷汗等癥狀,屬于心血管急癥。
血鉀異常時(shí)出現(xiàn)U波增高或QT間期延長(zhǎng),血鈣變化影響ST段時(shí)長(zhǎng)。嚴(yán)重低鉀血癥可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速,需靜脈補(bǔ)鉀糾正。此類(lèi)改變多為可逆性,糾正電解質(zhì)后復(fù)查。
左心室肥厚表現(xiàn)為電壓增高伴ST-T改變,右心負(fù)荷過(guò)重可見(jiàn)肺型P波。這些征象提示高血壓性心臟病或肺心病可能,需心臟超聲進(jìn)一步明確心室壁厚度及功能。
檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),穿著寬松衣物便于連接導(dǎo)聯(lián)。長(zhǎng)期吸煙、高血壓患者建議定期篩查,異常結(jié)果需由心內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。日常需控制鹽分?jǐn)z入,保持規(guī)律作息以維護(hù)心臟健康。
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