腎癌最常見(jiàn)的轉移部位左腎周?chē)钠⑴K、胰腺、降結腸、橫結腸等部位,還有淋巴轉移、血行轉移,常見(jiàn)的部位是骨、肝、腦、胸膜等,患者需要根據自身狀況做治療,比如藥物、手術(shù)等,必要的話(huà)還需要綜合性的治療,需要根據病情來(lái)決定。
通過(guò)醫學(xué)數據顯示,新診斷腎癌病例中,約有20%-30%的患者在就診時(shí)就已經(jīng)有轉移;而已行根治性切除術(shù)后患者中,20-40%患者術(shù)后仍出現遠處轉移,所以患者是需要及早去治療的,還需要了解轉移部位,提早檢查診治,做準備。那么腎癌最常見(jiàn)的轉移部位有哪些?
1、直接蔓延
腎癌侵犯并穿透腎周筋膜,局部擴散,浸潤鄰近組織和器官,包括脾、胰、降結腸、橫結腸、小腸、左腎周?chē)母怪鲃?dòng)脈、右腎周?chē)母?、十二指腸、升結腸、下腔靜脈和后肌。下腔靜脈的腫瘤栓是一種非常特殊的局部侵犯,可以一直延伸到心房。通常,腫瘤栓與腎臟本身的原發(fā)腫瘤是連續的。
2、淋巴轉移
腎癌細胞沿淋巴道轉移至門(mén)部和腹膜后淋巴結,少數轉移至縱隔、盆腔和鎖骨上淋巴結。
3、血行轉移
血行轉移較多見(jiàn)。癌細胞侵入血管,在臨床中最常見(jiàn)肺轉移,其他常見(jiàn)部位是骨、肝、腦、胸膜以及腎上腺等等。
轉移性腎細胞癌的治療方法很多,如果不進(jìn)行腎切除術(shù),可以先考慮腎原發(fā)腫瘤,然后進(jìn)行包括免疫治療、新的靶向藥物治療在內的全身治療。Rusunitinib具有獨特的pdgfr-r、csf-1r靶點(diǎn),在治療腎癌轉移方面更具優(yōu)勢。如果是肺部的小病變或腎臟的局部復發(fā)性病變,可以考慮轉移性切除。
嚴重的骨轉移可以用放療和雙磷酸鹽治療。腦轉移患者可以嘗試伽瑪刀治療或全腦放療來(lái)減輕神經(jīng)癥狀。腎癌的轉移和復發(fā)并不是死亡的標志,通過(guò)適當的治療,許多患者可以與腫瘤長(cháng)期共存。此外,良好的溝通可以幫助患者建立信心和積極治療的態(tài)度。不要太過(guò)悲觀(guān),如果感覺(jué)身體不適需要盡快聯(lián)系醫生治療。
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