慢性非萎縮性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、自身免疫因素等原因引起。慢性非萎縮性胃炎通常表現為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式改善。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最常見(jiàn)的病因,該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃黏膜慢性炎癥?;颊呖赡馨殡S口臭、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。根除幽門(mén)螺桿菌有助于緩解癥狀并降低癌變風(fēng)險。
長(cháng)期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,抑制前列腺素合成,導致胃黏膜防御功能下降?;颊呖赡艹霈F胃部燒灼感、黑便等癥狀。建議在醫生指導下聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,或更換對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊。
十二指腸內容物反流入胃可引起胃黏膜炎癥,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。典型癥狀包括口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片,或結合熊去氧膽酸膠囊調節膽汁成分。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、腌制、辛辣刺激食物,或暴飲暴食、飲食不規律均可刺激胃黏膜。這類(lèi)患者多伴有飯后飽脹感。改善需建立規律飲食,避免高鹽、煙熏食品,適量食用猴頭菇、山藥等養胃食材。必要時(shí)可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀。
少數患者因自身抗體攻擊胃壁細胞,導致胃酸分泌減少和胃黏膜慢性炎癥,可能合并貧血、維生素B12缺乏。診斷需檢測血清抗壁細胞抗體。治療以補充維生素B12注射液為主,嚴重者可遵醫囑使用潑尼松片抑制免疫反應。
慢性非萎縮性胃炎患者應保持清淡易消化飲食,避免酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品。規律進(jìn)食并細嚼慢咽,每日可少食多餐。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意調節情緒壓力,避免精神緊張加重癥狀。若出現持續腹痛、體重下降等預警癥狀需及時(shí)胃鏡檢查。
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