臉上過(guò)敏性濕疹的癥狀主要有皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢和脫屑。過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障受損或接觸過(guò)敏原等原因引起,可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、濕敷護理和避免誘因等方式緩解。
臉上過(guò)敏性濕疹早期常表現為邊界不清的片狀紅斑,可能與局部毛細血管擴張有關(guān)。紅斑多出現在面頰、額頭等暴露部位,接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原后加重。輕度紅斑可通過(guò)冷敷緩解,持續不退需遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等藥物。
皮膚表面會(huì )出現針尖至米粒大小的隆起性丘疹,常伴隨明顯瘙癢。丘疹形成與組胺釋放導致真皮水腫有關(guān),搔抓后可能繼發(fā)感染??勺襻t囑使用爐甘石洗劑外涂,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。家長(cháng)需注意避免兒童抓撓患處。
急性期濕疹可能出現淡黃色組織液滲出,多因劇烈瘙癢搔抓導致表皮破損。滲出液干燥后形成蜜黃色結痂,提示存在繼發(fā)感染風(fēng)險??捎?%硼酸溶液濕敷減少滲出,嚴重時(shí)需配合口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
瘙癢是過(guò)敏性濕疹最困擾的癥狀,夜間尤為明顯,與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。過(guò)度搔抓會(huì )加重皮膚損傷,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。除使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥外,建議家長(cháng)幫助患兒修剪指甲,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦刺激。
慢性期濕疹會(huì )出現細碎鱗屑或大片脫皮,與角質(zhì)形成細胞分化異常相關(guān)。皮膚干燥脫屑時(shí)屏障功能進(jìn)一步受損,易誘發(fā)新一輪過(guò)敏反應??赏庥媚蛩剀浉啾裥迯?,洗澡水溫不宜超過(guò)38℃,沐浴后及時(shí)涂抹醫用保濕霜。
臉上過(guò)敏性濕疹患者應避免接觸已知過(guò)敏原,選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護膚品。日常飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,保持規律作息有助于調節免疫功能。急性發(fā)作期間避免日曬和劇烈運動(dòng),癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身反應時(shí)需及時(shí)就醫。
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