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胃癌病人怎么治療

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胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病、環(huán)境因素等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是胃癌的主要治療手段，早期胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)治療。進(jìn)展期胃癌可能需要全胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定，術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。

2、化學(xué)治療

化療常用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。常用方案包括氟尿嘧啶注射液聯(lián)合奧沙利鉑注射液、卡培他濱片聯(lián)合順鉑注射液等?；熆赡芤饜盒?、骨髓抑制等副作用，需配合止吐藥和升白細(xì)胞藥物。

3、放射治療

放療多用于局部進(jìn)展期胃癌的術(shù)前輔助治療或術(shù)后輔助治療，可提高局部控制率。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括放射性胃炎、食欲減退等。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少周?chē)＝M織損傷。

4、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌可使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療。抗血管生成藥物如阿帕替尼片適用于晚期胃癌。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，治療期間需監(jiān)測(cè)心臟毒性等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)指標(biāo)。

胃癌患者治療后需保持少食多餐的飲食習(xí)慣，選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予心理支持，出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒，注意口腔衛(wèi)生，避免服用損傷胃黏膜的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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