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血液凈化有什么作用

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血液凈化主要用于清除血液中的有害物質(zhì)，調節內環(huán)境平衡，適用于多種疾病導致的代謝紊亂或中毒。血液凈化的作用主要有清除毒素、調節電解質(zhì)、改善免疫、控制炎癥、替代腎功能等。

1. 清除毒素

血液凈化能有效清除血液中的小分子毒素，如尿素氮、肌酐等代謝廢物。對于藥物中毒、農藥中毒等急性中毒情況，可通過(guò)血液灌流或血漿置換快速清除毒物。慢性腎功能不全患者因腎臟排泄功能下降，毒素蓄積引發(fā)尿毒癥，需定期進(jìn)行血液透析維持內環(huán)境穩定。

2. 調節電解質(zhì)

通過(guò)彌散、對流等原理糾正高鉀血癥、代謝性酸中毒等電解質(zhì)紊亂。重癥患者因多器官功能障礙易出現酸堿失衡，連續性血液凈化可動(dòng)態(tài)調整碳酸氫鹽濃度。肝功能衰竭時(shí)血氨升高導致肝性腦病，特殊吸附劑能選擇性清除血氨。

3. 改善免疫

雙重血漿分子吸附系統能清除自身免疫性疾病中的異?？贵w，如重癥肌無(wú)力患者的乙酰膽堿受體抗體。血漿置換可去除循環(huán)免疫復合物，用于治療急進(jìn)性腎炎、血栓性微血管病等免疫相關(guān)疾病。部分吸附柱還能調節細胞因子風(fēng)暴。

4. 控制炎癥

連續性血液濾過(guò)能清除膿毒癥患者的炎癥介質(zhì)，改善全身炎癥反應綜合征。多黏菌素B血液灌流可特異性吸附內毒素，對革蘭陰性菌感染導致的感染性休克有輔助治療作用。部分新型吸附材料還能清除白細胞介素-6等促炎因子。

5. 替代腎功能

血液透析可替代腎臟完成濾過(guò)、排泄功能，維持終末期腎病患者生命。腹膜透析利用腹膜作為半透膜，適合心血管功能不穩定的患者。新型生物人工腎裝置結合了細胞治療與凈化技術(shù)，有望實(shí)現更生理性的替代治療。

進(jìn)行血液凈化治療期間需監測凝血功能、營(yíng)養狀態(tài)等指標，避免導管相關(guān)感染。治療前后應控制水分攝入，保持穿刺部位清潔干燥。長(cháng)期透析患者需配合低磷飲食，定期評估血管通路功能。出現寒戰、發(fā)熱等不良反應時(shí)及時(shí)告知醫護人員處理。根據原發(fā)病情不同，可能需聯(lián)合藥物或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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