一般情況下,頜下腺腫瘤的早期癥狀有頜下左側或右側摸到腫塊、頜下腺腺上皮腫瘤中、舌神經(jīng)受累。具體分析如下:
1.頜下左側或右側摸到腫塊:頜下腺腫瘤早期無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)腫瘤的增大,較早可在頜下左側或右側摸到腫塊,隨后可引起局部壓迫癥狀,出現聲音沙啞、呼吸困難、吞咽困難等,頜下腺腫瘤,較常見(jiàn)的為良性腫瘤,如腮腺混合瘤,但頜下腺亦可出現腺癌,其癥狀與腫瘤表現類(lèi)似,但其可出現頸部淋巴結的轉移,另外對于低分化或分化較差的腫瘤,可出現遠處轉移,此情況下預后較差。
2.頜下腺腺上皮腫瘤中:良性及惡性約各占1.2。良性者全是混合瘤;惡性中以腺樣囊性癌比較常見(jiàn),其次為粘液表皮樣癌,頜下腺腫瘤無(wú)論良、惡性,都是在頜下三角區出現腫塊。良性混合瘤呈無(wú)痛性緩慢生長(cháng),周界清晰,腫塊活動(dòng),呈圓形,也可呈典型的結節狀,惡性腫瘤一般生長(cháng)較快,但也有數年病史者,腫塊較硬,常有自發(fā)痛或觸痛和神經(jīng)受累癥狀。
3.舌神經(jīng)受累:可出現舌痛或舌麻木,以舌尖部比較明顯;舌神經(jīng)受累時(shí)可出現舌癱瘓癥狀,即舌運動(dòng)受限,伸舌時(shí)舌尖歪向患側,嚴重者舌肌可萎縮并有肌震顫;面神經(jīng)下頜緣支受累時(shí)患側口角下垂,紅唇不能外翻,頜下腺腺樣囊性癌早期無(wú)癥狀,頗似良性瘤,病程較長(cháng),生長(cháng)緩慢,腫物大小不等,呈扁圓形或稍呈結節狀,質(zhì)地偏硬。
腺樣囊性癌初起時(shí)較為活動(dòng),但常浸潤周?chē)M織,出現活動(dòng)受限,腺樣囊性癌尤其容易浸潤神經(jīng),并沿神經(jīng)纖維束擴展,出現疼痛等癥狀,粘液表皮樣癌一般周界清楚,可為實(shí)性或囊性,自發(fā)潰破可流出淺棕褐色、粘稠的液體,腺癌、低分化的粘液表皮樣癌等可發(fā)生區域性淋巴結轉移,頜下腺周?chē)馨徒Y常受惡性腫瘤侵犯。
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