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新生兒黃疸高有什么危害

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新生兒黃疸高可能引起膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等危害。新生兒黃疸分為生理性和病理性,病理性黃疸需及時(shí)干預。

1、膽紅素腦病

膽紅素水平過(guò)高可能透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)節及腦干核團,早期表現為嗜睡、吸吮無(wú)力,嚴重時(shí)可出現角弓反張、高熱等癥狀。需立即進(jìn)行藍光照射治療,必要時(shí)采用換血療法,藥物可選用茵梔黃口服液、苯巴比妥片等。

2、聽(tīng)力損傷

未結合膽紅素對耳蝸毛細胞有毒性作用,可能導致感音神經(jīng)性耳聾?;純嚎赡軐β曇舴磻t鈍,需進(jìn)行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查。治療需結合光療和藥物治療,避免使用耳毒性藥物如慶大霉素注射液。

3、智力發(fā)育遲緩

長(cháng)期高膽紅素血癥可能造成不可逆腦損傷,影響認知功能和運動(dòng)發(fā)育?;純嚎赡艹霈F抬頭、翻身等大運動(dòng)發(fā)育落后,需定期進(jìn)行發(fā)育評估。除降低膽紅素治療外,需早期開(kāi)展康復訓練。

4、核黃疸后遺癥

急性膽紅素腦病存活者可能遺留手足徐動(dòng)、眼球運動(dòng)障礙等后遺癥。表現為不自主運動(dòng)、斜視等癥狀,需長(cháng)期進(jìn)行物理治療和營(yíng)養神經(jīng)治療,藥物可選甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等。

5、肝功能損害

膽汁淤積性黃疸可能導致肝細胞損傷,出現轉氨酶升高、白蛋白降低等情況?;純嚎赡苡刑胀翗哟蟊?,需保肝治療并補充脂溶性維生素,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片等。

家長(cháng)需每日觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍是否超過(guò)軀干,記錄喂養量及大小便次數。保持室內光線(xiàn)充足便于觀(guān)察膚色變化,母乳喂養者需增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄。若黃疸持續超過(guò)兩周或伴有精神差、拒奶等癥狀,須立即就醫進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測定和肝功能檢查。出院后遵醫囑復查,避免陽(yáng)光直射眼睛進(jìn)行家庭光療。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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