小孩隱睪癥的手術(shù)風(fēng)險通常較低,屬于常規泌尿外科手術(shù)。隱睪癥手術(shù)主要包括睪丸固定術(shù)和腹腔鏡手術(shù),多數患兒術(shù)后恢復良好。
隱睪癥手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,麻醉風(fēng)險是家長(cháng)最關(guān)心的環(huán)節之一?,F代麻醉技術(shù)已較為成熟,術(shù)前會(huì )評估患兒心肺功能,麻醉醫生根據體重精確計算藥物劑量。手術(shù)本身創(chuàng )傷較小,睪丸固定術(shù)通過(guò)腹股溝小切口完成,腹腔鏡手術(shù)僅需幾個(gè)微小創(chuàng )口。術(shù)中可能出現的出血量較少,醫生會(huì )使用電凝止血或可吸收縫線(xiàn)處理。術(shù)后感染概率較低,常規預防性使用抗生素可進(jìn)一步降低風(fēng)險。傷口愈合期可能出現輕微腫脹或淤青,通常1-2周內消退。
少數情況下可能面臨特殊風(fēng)險,如高位隱睪需延長(cháng)手術(shù)時(shí)間,睪丸發(fā)育不良增加操作難度。既往有腹部手術(shù)史的患兒可能存在腹腔粘連,需更謹慎操作。術(shù)后睪丸回縮發(fā)生率不足5%,多因精索長(cháng)度不足導致。極少數患兒可能出現睪丸血供受損,需術(shù)中顯微鏡輔助評估。早產(chǎn)兒或合并心肺疾病的患兒需加強圍手術(shù)期監護。
建議家長(cháng)選擇具備小兒泌尿外科經(jīng)驗的醫療機構,術(shù)前完善超聲檢查和激素水平評估。術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)2-3周,定期復查睪丸位置和發(fā)育情況。日常注意觀(guān)察陰囊腫脹程度和體溫變化,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。多數患兒術(shù)后睪丸可正常發(fā)育,青春期前建議每半年隨訪(fǎng)一次。
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