有痔瘡一般可以做腸鏡檢查。痔瘡患者若無(wú)急性出血、嚴(yán)重感染或血栓形成等情況,通常不影響腸鏡檢查的進(jìn)行。
痔瘡是直腸末端或肛管靜脈叢曲張形成的常見(jiàn)疾病,腸鏡檢查主要觀察結(jié)腸和直腸黏膜病變,二者解剖位置雖有重疊但檢查重點(diǎn)不同。醫(yī)生在操作時(shí)會(huì)避開(kāi)痔核部位,使用潤(rùn)滑劑減輕器械摩擦,多數(shù)患者可順利完成檢查。檢查前需按標(biāo)準(zhǔn)流程清潔腸道,避免糞便殘留影響視野;檢查中采用側(cè)臥位減少肛門(mén)壓力,術(shù)后溫水坐浴緩解不適。
若痔瘡處于急性發(fā)作期,如痔核脫出嵌頓、持續(xù)大量出血或合并肛周膿腫時(shí),腸鏡檢查可能加重局部損傷或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。此時(shí)需先控制痔瘡癥狀,待炎癥消退后再行檢查。對(duì)于重度混合痔或環(huán)狀痔患者,腸鏡通過(guò)肛管時(shí)可能因機(jī)械刺激引發(fā)出血,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎操作。
建議痔瘡患者在腸鏡檢查前告知醫(yī)生痔瘡病史,由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整檢查方案。檢查后保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。若出現(xiàn)便血加重或肛門(mén)劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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