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妊娠甲減產(chǎn)后會(huì )恢復嗎

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妊娠期甲狀腺功能減退產(chǎn)后可能恢復，也可能持續存在。產(chǎn)后甲狀腺功能狀態(tài)與妊娠期甲減病因、抗體狀態(tài)及甲狀腺損傷程度有關(guān)。

妊娠期一過(guò)性甲減多見(jiàn)于碘缺乏或妊娠相關(guān)激素抑制，產(chǎn)后隨著(zhù)激素水平回落，甲狀腺功能通常在6-12個(gè)月內自行恢復。這類(lèi)患者多無(wú)甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，妊娠前甲狀腺功能正常，妊娠期僅表現為促甲狀腺激素輕度升高。產(chǎn)后復查顯示促甲狀腺激素逐漸下降至正常范圍，無(wú)須長(cháng)期用藥。但需注意產(chǎn)后1年內的甲狀腺功能監測，避免漏診永久性甲減。

妊娠期確診為橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病者，產(chǎn)后甲狀腺功能多不可逆。這類(lèi)患者甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體持續陽(yáng)性，甲狀腺組織已遭到免疫破壞。即使產(chǎn)后短期甲狀腺功能暫時(shí)改善，最終仍需終身左甲狀腺素鈉片替代治療。部分患者產(chǎn)后可能出現甲狀腺功能波動(dòng)，表現為暫時(shí)性甲亢期后進(jìn)入永久性甲減期，需通過(guò)定期檢測促甲狀腺激素調整藥量。

產(chǎn)后應每3個(gè)月復查甲狀腺功能，哺乳期用藥需選擇左甲狀腺素鈉片等L1級安全藥物。日常注意海帶紫菜等富碘食物攝入，避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度疲勞。若出現怕冷、便秘、體重異常增加等癥狀應及時(shí)就醫復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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