高血壓患者適當運動是有好處的,有助于控制血壓、改善心血管功能。運動方式可選擇快走、游泳、太極拳等低至中等強度有氧運動。
規(guī)律運動能幫助高血壓患者降低收縮壓和舒張壓,機制包括促進血管內(nèi)皮功能改善、減少外周血管阻力、調(diào)節(jié)交感神經(jīng)活性等??熳呓ㄗh每周進行3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘,心率控制在最大心率的50-70%。游泳對關節(jié)沖擊小,適合超重患者,水溫宜保持在26-28℃。太極拳通過緩慢動作配合呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡,研究顯示堅持12周可使血壓下降5-10mmHg。運動前應測量血壓,收縮壓超過160mmHg或存在頭暈等癥狀時不宜運動。運動過程中需注意補充水分,避免憋氣和突然發(fā)力動作。
部分高血壓患者運動需謹慎,如合并嚴重心律失常、不穩(wěn)定型心絞痛或血壓未達標者。繼發(fā)性高血壓患者需先治療原發(fā)病。主動脈夾層、視網(wǎng)膜出血等并發(fā)癥急性期禁止運動。服用β受體阻滯劑者可能出現(xiàn)運動耐量下降,需調(diào)整強度。運動后血壓異常升高或出現(xiàn)胸痛、視物模糊應立即停止并就醫(yī)。
高血壓患者運動應遵循循序漸進原則,從每次10分鐘開始逐步延長時間。運動前后各測量血壓1次,記錄變化規(guī)律。配合低鹽飲食每日鈉攝入<5g、補充含鉀食物如香蕉、紫菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。保持每周運動消耗熱量800-1200千卡,避免連續(xù)2天不運動。冬季注意保暖防寒,避免晨起立即運動。定期復查血壓和靶器官功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運動方案。合并糖尿病者需防范低血糖,可隨身攜帶糖果應急。
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