腦梗常用藥物主要有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等,需嚴格遵醫囑使用。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預防血栓形成,適用于腦梗急性期及二級預防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷,長(cháng)期使用需配合胃黏膜保護劑。對水楊酸過(guò)敏或活動(dòng)性出血患者禁用。
氯吡格雷片作為ADP受體拮抗劑,常用于阿司匹林不耐受患者的抗血小板治療。該藥需經(jīng)肝臟代謝激活,起效較慢但維持時(shí)間較長(cháng)。用藥期間需監測出血傾向,避免與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇穩定動(dòng)脈斑塊,減少腦梗復發(fā)風(fēng)險。初始用藥需定期檢測肝功能,可能出現肌痛等不良反應。嚴重肝功能不全者禁用。
依達拉奉注射液為自由基清除劑,適用于急性腦梗死的神經(jīng)保護治療。需在發(fā)病后24小時(shí)內開(kāi)始靜脈滴注,療程不超過(guò)14天。腎功能不全者需調整劑量,可能出現皮疹等過(guò)敏反應。
丁苯酞軟膠囊通過(guò)改善腦微循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復,多用于恢復期治療。需餐后服用以減少胃腸道刺激,可能引起轉氨酶輕度升高。嚴重肝腎功能障礙者慎用。
腦?;颊哂盟幤陂g應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?,增加全谷物和深色蔬菜攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳,每次30-40分鐘。定期監測血壓血糖,保證每晚7-8小時(shí)睡眠。嚴格遵醫囑調整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。若出現黑便、持續頭痛或肢體無(wú)力加重等異常癥狀,需立即就醫復查。
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