子宮內膜增生一般不能自愈,需根據病因進(jìn)行針對性治療。子宮內膜增生可能與內分泌失調、長(cháng)期無(wú)排卵、多囊卵巢綜合征、肥胖、雌激素藥物使用等因素有關(guān)。
子宮內膜增生屬于雌激素持續刺激子宮內膜導致的病理改變,單純依靠機體自我調節難以逆轉。輕度單純性增生患者可能通過(guò)調整生活方式(如減重、規律作息)或短期孕激素治療實(shí)現內膜脫落,但病理檢查確認的復雜性增生或不典型增生必須接受規范藥物或手術(shù)治療。長(cháng)期未治療的子宮內膜增生可能進(jìn)展為子宮內膜癌。
極少數生理性子宮內膜增厚(如月經(jīng)周期中分泌期改變)可隨月經(jīng)來(lái)潮自然消退,但病理性增生不會(huì )自行痊愈。青少年女性因下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟導致的無(wú)排卵性出血,在生殖系統發(fā)育完善后可能改善,但仍需排除器質(zhì)性疾病。
建議確診子宮內膜增生的患者定期復查超聲監測內膜變化,按醫囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節周期,必要時(shí)行宮腔鏡下診刮術(shù)。保持BMI在18.5-23.9范圍,避免高脂肪飲食,每年進(jìn)行婦科檢查可降低復發(fā)風(fēng)險。
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