寶寶輕度貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期復查等方式干預。輕度貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、生長(cháng)發(fā)育過(guò)快、遺傳性疾病等原因引起。
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等,搭配維生素C豐富的西藍花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。6月齡以上嬰兒可逐步添加強化鐵米粉,避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。家長(cháng)需注意食物性狀符合寶寶咀嚼能力,少量多次喂養。
遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。鐵劑可能引起黑便或胃腸不適,建議兩餐間服用,用藥后需清潔口腔防止牙齒著(zhù)色。家長(cháng)應觀(guān)察寶寶有無(wú)嘔吐、腹瀉等不良反應。
如存在鉤蟲(chóng)病感染需使用阿苯達唑顆粒驅蟲(chóng),慢性腹瀉患兒可配合蒙脫石散治療。地中海貧血患兒需定期監測血紅蛋白電泳,遺傳代謝病引起的貧血需專(zhuān)科干預。家長(cháng)發(fā)現寶寶面色蒼白伴發(fā)育遲緩應及時(shí)就醫排查病因。
合并腸道菌群失調可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,乳糖不耐受患兒改用低乳糖配方奶粉。避免過(guò)早添加高纖維食物影響礦物質(zhì)吸收,烹調時(shí)用鐵鍋可增加膳食鐵含量。家長(cháng)需記錄寶寶每日進(jìn)食種類(lèi)和排便情況。
補鐵治療2周后復查血常規觀(guān)察網(wǎng)織紅細胞反應,血紅蛋白正常后仍需繼續補鐵4-6周儲存鐵蛋白。每3個(gè)月監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),早產(chǎn)兒或低出生體重兒需增加隨訪(fǎng)頻率。家長(cháng)應保留每次檢查結果供醫生對比評估。
日??山o寶寶準備動(dòng)物肝臟粥、蛋黃羹等高鐵輔食,避免過(guò)量飲用牛奶影響正餐攝入。適當增加爬行、站立等運動(dòng)刺激造血功能,保證每日睡眠10-12小時(shí)。注意觀(guān)察寶寶甲床、眼瞼顏色變化,出現嗜睡、拒食等表現需立即就醫。治療期間避免交叉感染,餐具需單獨消毒處理。
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