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胃癌的晚期癥狀有哪些

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胃癌晚期癥狀主要有上腹持續疼痛、嘔血或黑便、消瘦乏力、腹部腫塊、進(jìn)食梗阻等。晚期胃癌通常由腫瘤浸潤轉移、消化道出血、惡病質(zhì)等因素引起，可能伴隨腹水、黃疸等并發(fā)癥。

1、上腹持續疼痛

腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)及周?chē)M織會(huì )導致頑固性疼痛，疼痛多位于劍突下或左上腹，呈持續性鈍痛或絞痛，進(jìn)食后加重?？赡芘c腫瘤侵犯胰腺、腹膜后淋巴結轉移有關(guān)。醫生可能開(kāi)具鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物，并建議采用熱敷緩解癥狀。

2、嘔血或黑便

腫瘤潰爛破壞血管會(huì )引起消化道出血，表現為嘔出咖啡樣物或鮮紅色血液，糞便呈柏油樣黑便。嚴重時(shí)可出現失血性休克。需緊急使用注射用奧美拉唑鈉止血，必要時(shí)行內鏡下鈦夾止血術(shù)?；颊邞^對臥床并禁食。

3、消瘦乏力

腫瘤消耗及進(jìn)食困難導致體重驟降，肌肉萎縮明顯，血紅蛋白低于60g/L時(shí)會(huì )出現極度乏力。這與腫瘤分泌惡病質(zhì)因子、營(yíng)養攝入不足相關(guān)?？伸o脈輸注人血白蛋白、脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等營(yíng)養支持治療。

4、腹部腫塊

晚期患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的包塊，多為腫瘤與周?chē)M織粘連形成，或合并肝轉移導致肝腫大。超聲檢查可見(jiàn)腹腔淋巴結融合成團。醫生可能建議使用注射用紫杉醇脂質(zhì)體控制腫瘤進(jìn)展。

5、進(jìn)食梗阻

賁門(mén)或幽門(mén)部腫瘤生長(cháng)會(huì )阻塞食道或腸道，出現吞咽困難、嘔吐宿食等癥狀。胃鏡檢查可見(jiàn)管腔狹窄?？赏ㄟ^(guò)放置食管支架緩解梗阻，或使用注射用雷替曲塞進(jìn)行姑息化療。

胃癌晚期患者需采用半流質(zhì)飲食，少食多餐避免加重腹痛。家屬應協(xié)助記錄每日出入量，觀(guān)察嘔吐物及糞便顏色變化。保持口腔清潔預防感染，定期翻身防止壓瘡。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調整體位緩解，但須嚴格遵醫囑使用鎮痛藥物，避免自行調整劑量。建議每?jì)芍軓筒檠Ｒ幖案文I功能，出現高熱或意識改變需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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