小兒腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒腸梗阻通常由腸套疊、腸扭轉、先天性腸道畸形、腸粘連、腸道腫瘤等原因引起。
小兒腸梗阻發(fā)作時(shí)需要立即禁食,避免加重腸道負擔。通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,抽出胃腸道內積聚的氣體和液體,緩解腹脹和嘔吐癥狀。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒腹部體征變化,記錄引流液的顏色和量。
由于禁食和嘔吐會(huì )導致脫水,需要通過(guò)靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)。補液量需根據患兒體重和脫水程度調整,維持水電解質(zhì)平衡。家長(cháng)需配合醫護人員監測尿量和生命體征。
可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌,注射用間苯三酚解痙止痛。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,家長(cháng)不可自行調整用藥。
對于部分腸套疊患兒,可采用空氣或鋇劑灌腸復位。治療需在影像監視下進(jìn)行,由專(zhuān)業(yè)醫師操作。家長(cháng)需安撫患兒配合治療,治療后觀(guān)察排便情況。
當保守治療無(wú)效或出現腸壞死時(shí)需手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食直至腸功能恢復,家長(cháng)要協(xié)助護理傷口和觀(guān)察并發(fā)癥。
小兒腸梗阻治療后需逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再到普食。日常要注意飲食衛生,避免暴飲暴食,規律排便。出現腹痛腹脹等不適要及時(shí)就醫,定期復查了解腸道恢復情況。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但要避免劇烈活動(dòng)。
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