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內耳眩暈怎么檢查

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內耳眩暈可通過(guò)前庭功能檢查、聽(tīng)力檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。內耳眩暈可能與梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、耳石癥等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、前庭功能檢查

前庭功能檢查主要用于評估平衡功能是否異常。常見(jiàn)項目包括眼震電圖、冷熱試驗和旋轉試驗，通過(guò)記錄眼球運動(dòng)或體位變化時(shí)的反應，判斷前庭系統是否受損。梅尼埃病發(fā)作期可能出現自發(fā)性眼震，耳石癥患者在特定頭位變動(dòng)時(shí)可誘發(fā)典型眼震。

2、聽(tīng)力檢查

純音測聽(tīng)和聲導抗測試可檢測聽(tīng)力損失情況。梅尼埃病常表現為低頻感音神經(jīng)性聾，發(fā)作期聽(tīng)力下降更明顯。前庭神經(jīng)元炎通常不影響聽(tīng)力，而突發(fā)性耳聾伴眩暈需通過(guò)聽(tīng)力檢查鑒別。

3、影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI可排除中樞性病變。內聽(tīng)道MRI能顯示聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變，三維重建CT有助于診斷半規管畸形。對于持續眩暈伴神經(jīng)系統癥狀者，影像學(xué)檢查可鑒別腦卒中或多發(fā)性硬化。

4、平衡功能評估

靜態(tài)姿勢圖和動(dòng)態(tài)步態(tài)分析能量化平衡障礙程度。梅尼埃病患者閉目站立時(shí)搖擺幅度增大，前庭康復治療前后可通過(guò)平衡測試評估療效。這項檢查對老年眩暈患者的跌倒風(fēng)險預測有重要意義。

5、實(shí)驗室檢查

血常規、血糖和甲狀腺功能檢測可排查代謝性疾病。疑似自身免疫性?xún)榷⌒璨榭购丝贵w，梅尼埃病急性期部分患者可見(jiàn)內淋巴積水相關(guān)標志物異常。結合病史選擇針對性實(shí)驗室項目可提高診斷效率。

眩暈發(fā)作期應保持安靜環(huán)境避免跌倒，減少頭部劇烈轉動(dòng)。低鹽飲食有助于控制梅尼埃病癥狀，咖啡因和酒精可能加重不適?？祻推诳勺襻t囑進(jìn)行前庭康復訓練，逐步提高對運動(dòng)刺激的耐受性。若出現持續嘔吐、劇烈頭痛或意識障礙需立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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