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胰腺癌是怎么引起的

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胰腺癌可能由遺傳因素、長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌是胰腺組織惡性病變,早期癥狀隱匿,多數患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。

1、遺傳因素

約10%的胰腺癌患者存在家族遺傳傾向,與BRCA2、CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,可能伴隨其他家族腫瘤病史。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查,必要時(shí)可考慮基因檢測。

2、長(cháng)期吸煙

煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷胰腺導管細胞,吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍。吸煙量與患病風(fēng)險呈正相關(guān),戒煙10年后風(fēng)險可降至接近非吸煙者水平。吸煙還可能與其他致癌因素產(chǎn)生協(xié)同作用。

3、慢性胰腺炎

持續炎癥刺激導致胰腺組織反復修復,增加基因突變概率。酒精性胰腺炎患者風(fēng)險顯著(zhù)升高,病程超過(guò)20年者約4%會(huì )惡變。慢性胰腺炎可能表現為持續性腹痛、脂肪瀉等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)和組織活檢確診。

4、糖尿病

長(cháng)期未控制的2型糖尿病可能通過(guò)胰島素抵抗、高胰島素血癥促進(jìn)腫瘤生長(cháng)。病程超過(guò)5年的糖尿病患者風(fēng)險增加50%,而突發(fā)糖尿病可能是胰腺癌的早期信號。糖尿病患者出現不明原因體重下降時(shí)需警惕。

5、肥胖

內臟脂肪堆積誘發(fā)慢性低度炎癥,脂肪細胞分泌的瘦素等激素可能促進(jìn)癌細胞增殖。體重指數超過(guò)30的人群風(fēng)險增加20%,尤其以腹型肥胖危害最大。肥胖還常與高脂血癥、脂肪肝等代謝異常并存。

預防胰腺癌需保持健康體重,戒煙限酒,控制血糖血脂。40歲以上人群建議每年體檢,重點(diǎn)關(guān)注腫瘤標志物CA19-9和CEA水平。出現持續上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,通過(guò)增強CT、超聲內鏡等檢查明確診斷。確診患者可在醫生指導下使用吉西他濱注射液、白蛋白結合型紫杉醇、厄洛替尼片等藥物,或考慮Whipple手術(shù)等治療方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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