老年癡呆癥一般是指阿爾茨海默病,主要癥狀有記憶力減退、認知功能下降、語(yǔ)言障礙、行為異常、定向力障礙等。阿爾茨海默病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、年齡等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫。
阿爾茨海默病早期主要表現為近事遺忘,患者可能忘記近期發(fā)生的事情,如剛吃過(guò)飯、剛說(shuō)過(guò)的話(huà)等。隨著(zhù)病情進(jìn)展,遠期記憶也會(huì )受到影響,患者可能無(wú)法回憶重要的人生事件。這種記憶障礙會(huì )逐漸影響日常生活,導致患者重復提問(wèn)或依賴(lài)記事本。
患者可能出現計算能力、判斷力和抽象思維能力下降。簡(jiǎn)單的數學(xué)運算變得困難,無(wú)法理解復雜概念,決策能力減弱。部分患者會(huì )出現視空間功能障礙,如無(wú)法辨認熟悉的環(huán)境或迷路。這些癥狀會(huì )隨著(zhù)病情發(fā)展而加重。
阿爾茨海默病患者可能出現找詞困難、命名障礙和語(yǔ)言表達不流暢。早期表現為忘記常用詞匯,后期可能出現語(yǔ)言重復、語(yǔ)句不完整或完全失語(yǔ)。部分患者會(huì )出現閱讀和書(shū)寫(xiě)困難,影響日常交流。
患者可能出現性格改變、情緒波動(dòng)和精神行為癥狀。常見(jiàn)表現包括易怒、多疑、焦慮、抑郁、幻覺(jué)和妄想等。部分患者會(huì )出現攻擊行為、游走或重復動(dòng)作。這些癥狀會(huì )給患者和照護者帶來(lái)較大困擾。
患者可能出現時(shí)間、地點(diǎn)和人物定向障礙。早期可能記不清日期或季節,后期可能不認識熟悉的地方或親人。嚴重時(shí)患者可能無(wú)法辨認自己的家或鏡子中的自己。這種定向力障礙會(huì )增加走失風(fēng)險。
阿爾茨海默病患者應保持規律作息和適度運動(dòng),參與簡(jiǎn)單的認知訓練活動(dòng)。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚(yú)、堅果、深色蔬菜等。家屬應為患者創(chuàng )造安全、熟悉的生活環(huán)境,避免頻繁更換居住地。定期隨訪(fǎng)醫生,遵醫囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等藥物,配合非藥物干預措施。注意觀(guān)察病情變化,及時(shí)調整照護方案。
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