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牙釉質(zhì)脫礦是怎么引起的

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牙釉質(zhì)脫礦可能由長(cháng)期酸性環(huán)境侵蝕、口腔衛生不良、飲食結構失衡、胃食管反流病、干燥綜合征等原因引起，通常表現為牙齒表面白堊色斑塊、敏感、齲齒等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調整飲食、加強口腔清潔、使用含氟制劑、專(zhuān)業(yè)再礦化治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、酸性環(huán)境侵蝕

頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類(lèi)水果等酸性食物會(huì )導致口腔pH值降低，酸性物質(zhì)直接溶解牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體。胃酸反流或嘔吐物接觸牙齒也會(huì )造成化學(xué)性腐蝕。建議減少酸性食物攝入頻率，進(jìn)食后及時(shí)用清水漱口，反流性疾病患者需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

2、口腔衛生不良

牙菌斑長(cháng)期堆積會(huì )產(chǎn)生代謝性酸，持續破壞釉質(zhì)表層結構。刷牙方法不當或未使用含氟牙膏會(huì )加速脫礦進(jìn)程。表現為牙頸部出現楔狀缺損或光滑面白斑。推薦采用巴氏刷牙法，配合含氟化鈉的牙膏如舒適達抗敏感牙膏，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。

3、高糖飲食

蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物被致齲菌分解產(chǎn)酸，形成局部酸性微環(huán)境。夜間哺乳的嬰幼兒可能出現奶瓶齲導致的廣泛性脫礦。需控制甜食攝入量，用木糖醇等代糖替代，兒童可涂布氟保護漆如多樂(lè )氟氟化鈉護齒劑。

4、唾液減少

唾液具有沖刷和緩沖酸性物質(zhì)的作用。舍格倫綜合征、頭頸部放療或抗膽堿能藥物會(huì )導致唾液分泌減少，增加脫礦風(fēng)險。表現為全口牙齒彌漫性白堊變?？删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液噴霧如舒雅潤口腔滋潤劑。

5、正畸裝置刺激

固定矯治器周?chē)菀锥逊e菌斑，托槽邊緣釉質(zhì)易發(fā)生局限性脫礦。常見(jiàn)于青少年正畸患者，表現為托槽周?chē)讏咨珪灜h(huán)。建議使用正畸專(zhuān)用牙刷清潔，配合含氟漱口水如李施德林氟化鈉漱口水，必要時(shí)應用滲透性樹(shù)脂修復早期病損。

日常應避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為，每年進(jìn)行口腔檢查。脫礦早期可通過(guò)含氟化亞錫的護釉素等再礦化制劑修復，已形成齲洞需及時(shí)充填。孕婦及青少年等高風(fēng)險人群建議每三個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)涂氟。同時(shí)注意控制全身性疾病如糖尿病對口腔微環(huán)境的影響。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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