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葡萄糖的作用和禁忌癥

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葡萄糖是人體重要的能量來(lái)源，主要用于補充能量、糾正低血糖及輔助治療脫水，但糖尿病患者、高滲性昏迷患者需禁用，腎功能不全者慎用。

1、補充能量

葡萄糖是細胞代謝的直接供能物質(zhì)，口服或靜脈注射后可快速轉化為三磷酸腺苷，適用于術(shù)后虛弱、長(cháng)期禁食、嚴重營(yíng)養不良等能量缺乏狀態(tài)。臨床常用劑型包括葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液，需根據患者體重和病情調整輸注速度。

2、糾正低血糖

當血糖低于2.8mmol/L時(shí)，口服50%葡萄糖注射液或進(jìn)食含糖食物可迅速緩解心悸、出汗等低血糖癥狀。嚴重低血糖需靜脈推注25-50%高滲葡萄糖，但需警惕反跳性高血糖，后續應監測血糖變化。

3、輔助脫水治療

5%葡萄糖注射液可作為溶劑稀釋藥物或補充水分，適用于輕度脫水伴電解質(zhì)紊亂。與生理鹽水配伍使用能預防單純糖液導致的低鈉血癥，但禁用于高滲性脫水患者。

4、糖尿病禁忌

糖尿病患者胰島素絕對或相對不足，補充葡萄糖可能誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。必須使用時(shí)需同步應用胰島素，并密切監測血糖，常見(jiàn)禁忌劑型包括葡萄糖粉劑、高濃度葡萄糖注射液。

5、腎功能慎用

腎功能不全者排泄葡萄糖能力下降，過(guò)量輸注可能導致高血糖、滲透性利尿及電解質(zhì)丟失。合并心功能不全時(shí)更易引發(fā)肺水腫，需控制輸注速度并優(yōu)先選擇低濃度葡萄糖溶液。

使用葡萄糖制劑期間應定期監測血糖、電解質(zhì)及尿量，避免長(cháng)期大量攝入引發(fā)肥胖或代謝綜合征。普通人群日?？赏ㄟ^(guò)全谷物、水果等天然食物獲取葡萄糖，無(wú)須額外補充制劑。出現不明原因乏力、多飲多尿等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫排查糖尿病等代謝性疾病。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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