小兒肺炎反復發(fā)作可能與免疫力低下、病原體未徹底清除、護理不當、基礎疾病未控制、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。小兒肺炎是兒童常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病,主要由細菌、病毒或支原體等病原體引起,表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后規范治療。
兒童免疫系統發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良的患兒,抵抗力較弱,容易反復感染。肺炎治愈后若未及時(shí)補充營(yíng)養或存在維生素缺乏,可能再次被病原體侵襲。家長(cháng)需注意均衡飲食,適當補充維生素A、D,必要時(shí)在醫生指導下使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑。
治療不徹底可能導致病原體殘留,如支原體肺炎需足療程使用阿奇霉素干混懸劑或紅霉素腸溶片。部分病毒性肺炎可能合并細菌感染,若未聯(lián)合用藥容易復發(fā)。建議家長(cháng)嚴格遵醫囑完成整個(gè)療程,避免自行停藥,治療后復查血常規和胸片確認恢復情況。
康復期間受涼、接觸煙霧或空氣污染會(huì )刺激呼吸道,增加復發(fā)風(fēng)險。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),濕度維持在50%左右,避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所。注意觀(guān)察孩子咳嗽頻率和痰液性狀,出現呼吸加快或口唇發(fā)紺需立即就醫。
合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等疾病時(shí),肺部血液循環(huán)和通氣功能異常,更易發(fā)生反復感染。這類(lèi)患兒需定期隨訪(fǎng)原發(fā)病,必要時(shí)使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,或布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥。
被動(dòng)吸煙、塵螨過(guò)敏或氣候驟變均可誘發(fā)氣道高反應,導致肺炎反復。建議家長(cháng)戒煙并定期清洗床上用品,過(guò)敏體質(zhì)兒童可檢測過(guò)敏原,在醫生指導下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片預防發(fā)作。
預防小兒肺炎復發(fā)需加強日常護理,保證充足睡眠和適度運動(dòng),流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋,以及新鮮蔬菜水果。若孩子出現精神萎靡、拒食或呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘,須立即就醫。治療期間避免與其他患兒接觸,餐具毛巾定期消毒,康復后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。
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