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陰道松弛的癥狀

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陰道松弛主要表現為性生活滿(mǎn)意度下降、陰道排氣、尿失禁等癥狀。陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長(cháng)、盆底肌損傷、雌激素水平下降、慢性腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現為陰道口寬大、性交時(shí)摩擦感減弱、下腹墜脹感、壓力性尿失禁、反復泌尿系統感染等表現。

1、性生活滿(mǎn)意度下降

陰道松弛可能導致性交時(shí)陰道包裹感減弱，雙方性快感降低。這與盆底肌群張力減退有關(guān)，尤其是球海綿體肌和肛提肌功能下降。輕度松弛可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善，中重度需結合陰道啞鈴訓練或射頻治療。若合并陰道壁膨出，可考慮使用雌三醇乳膏局部涂抹。

2、陰道排氣

陰道內氣體異常排出常發(fā)生在體位改變時(shí)，如起身或下蹲。這種現象源于陰道前后壁貼合度降低，多與產(chǎn)傷導致的會(huì )陰體撕裂有關(guān)。生物反饋治療能幫助恢復肌肉協(xié)調性，嚴重者可選擇陰道緊縮術(shù)。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復能有效預防該癥狀。

3、壓力性尿失禁

咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿是盆底支持結構松弛的典型表現，與尿道膀胱頸下移有關(guān)。輕度可進(jìn)行電刺激治療，中重度需使用尿道中段懸吊帶。鹽酸米多君片能短期改善癥狀，但需配合盆底肌鍛煉。長(cháng)期便秘會(huì )加重癥狀，需保持排便通暢。

4、反復泌尿感染

陰道松弛改變尿道角度后，容易發(fā)生細菌上行感染。表現為尿頻尿急尿痛，嚴重時(shí)出現血尿。急性期可服用磷霉素氨丁三醇散，配合乳酸菌陰道膠囊調節菌群。日常應避免憋尿，同房后及時(shí)排尿。絕經(jīng)后患者需局部使用普羅雌烯陰道膠丸。

5、下腹墜脹感

盆腔器官脫垂時(shí)會(huì )牽引韌帶產(chǎn)生牽拉痛，久站后加重?？赡芘c子宮脫垂或直腸膨出并存。子宮托能暫時(shí)緩解癥狀，根治需行陰道前后壁修補術(shù)。中醫針灸關(guān)元、中極穴有一定輔助效果。避免提重物可減輕腹腔壓力。

建議每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)收縮盆底肌，每組持續10秒，重復20次。增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、花膠攝入，避免長(cháng)期咳嗽或便秘增加腹壓。出現明顯脫垂癥狀時(shí)應盡早就診，產(chǎn)后42天是盆底康復黃金期。選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免使用堿性洗液沖洗陰道。體重超標者需控制BMI在正常范圍，減輕盆底負擔。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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