白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,主要表現為皮膚出現邊界清晰的白色斑片。
白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等因素有關(guān)。部分患者存在家族聚集現象,自身免疫性疾病患者發(fā)病率較高。黑色素細胞被破壞或功能喪失導致皮膚色素脫失。
典型表現為乳白色或瓷白色斑片,邊界清楚,表面光滑無(wú)鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位及摩擦部位。白斑可單發(fā)或多發(fā),部分患者伴有毛發(fā)變白。通常無(wú)自覺(jué)癥狀,少數患者在進(jìn)展期可有輕微瘙癢。
主要依據臨床表現,結合伍德燈檢查可見(jiàn)亮白色熒光。必要時(shí)需進(jìn)行皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查以鑒別其他色素減退性疾病。需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣等疾病相鑒別。
可采用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進(jìn)行局部治療。光療包括窄譜中波紫外線(xiàn)照射。頑固性皮損可嘗試自體表皮移植手術(shù)。中醫治療常用白癜風(fēng)丸、白靈片等中成藥。
避免暴曬及皮膚外傷,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。保持規律作息,均衡飲食,適量補充含銅、鋅的食物。注意心理調節,避免焦慮情緒。外出時(shí)可使用遮瑕產(chǎn)品,但需選擇無(wú)刺激性化妝品。
白癜風(fēng)患者需長(cháng)期堅持治療,治療效果與病程長(cháng)短、皮損部位有關(guān)。建議定期復診評估病情變化,在醫生指導下調整治療方案。日常生活中應注意保護皮膚,避免接觸酚類(lèi)化合物等可能加重病情的化學(xué)物質(zhì)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),正確認識疾病,必要時(shí)可尋求心理支持。
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