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孕婦白蛋白低是怎么回事

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孕婦白蛋白低可能由妊娠期血液稀釋、營(yíng)養不良、肝臟合成功能下降、腎臟丟失蛋白、炎癥消耗等原因引起，可通過(guò)調整飲食結構、靜脈營(yíng)養支持、治療基礎疾病、定期監測指標、補充優(yōu)質(zhì)蛋白等方式干預。

1、妊娠期血液稀釋

妊娠中晚期血容量增加可導致生理性血液稀釋?zhuān)藭r(shí)總蛋白和白蛋白濃度相對降低，屬于正常代償現象。通常無(wú)水腫或低蛋白血癥表現，無(wú)須特殊治療，建議通過(guò)每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持需求，孕晚期復查血清蛋白水平。

2、營(yíng)養不良

孕期食欲減退或偏食可能導致蛋白質(zhì)攝入不足，表現為體重增長(cháng)緩慢、四肢水腫。需調整飲食結構，每日保證1-1.2g/kg體重的蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇牛奶、瘦肉、大豆等生物價(jià)高的食物，必要時(shí)在醫生指導下使用復方氨基酸注射液。

3、肝臟合成功能下降

妊娠期肝內膽汁淤積癥或病毒性肝炎會(huì )影響白蛋白合成，常伴隨皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。需完善肝功能檢查，確診后可遵醫囑使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等護肝藥物，同時(shí)限制脂肪攝入。

4、腎臟丟失蛋白

妊娠高血壓或腎病綜合征會(huì )導致大量蛋白尿，引起低蛋白血癥合并全身水腫。需檢測24小時(shí)尿蛋白定量，確診后使用拉貝洛爾片控制血壓，或醋酸潑尼松片抑制免疫反應，每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在0.8-1g/kg。

5、炎癥消耗

嚴重感染或自身免疫性疾病會(huì )加速白蛋白分解，常見(jiàn)于絨毛膜羊膜炎患者。需進(jìn)行血常規和C反應蛋白檢測，明確感染后可使用頭孢呋辛酯片等B類(lèi)抗生素，自身免疫性疾病需聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液。

孕婦應每周監測體重變化，每日保證90-100g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇蒸煮等低溫烹飪方式。合并水腫時(shí)需限制鈉鹽攝入，定期復查肝腎功能和尿常規。若白蛋白持續低于30g/L或出現胸腹水，需立即住院進(jìn)行人血白蛋白輸注治療，同時(shí)排查子癇前期等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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