關(guān)于細菌性陰道炎的檢查方法有很多,細菌性陰道病長(cháng)期以來(lái)危害著(zhù)婦女的健康,而有效治療細菌性陰道病的前提是快速地對病原菌做出準確診斷。臨床常用的細菌性陰道病診斷標準有Amsel標準和Nugent革蘭染色評分標準和特異性產(chǎn)物的檢測。
如果檢查出有細菌性陰道病,那么建議一定要及早治療。在痊愈之后,再開(kāi)始懷孕。因為懷孕的時(shí)候如果碰上婦科炎癥,可能會(huì )使得炎癥侵入子宮內影響胎兒的健康,而且有可能會(huì )使得輸卵管因為炎癥感染粘連而加大了宮外孕的概率。那么,細菌性陰道病可以通過(guò)哪些檢查來(lái)確定?
1.Amsel標準
Amsel標準是Amsel等在1983年提出的細菌性陰道病的臨床診斷標準。根據Amsel標準滿(mǎn)足以下四個(gè)條件中的三個(gè)即可診斷為細菌性陰道?。?br/> a、 陰道分泌物均勻而稀薄
b. 陰道分泌物pH值大于4.5
c. 胺試驗陽(yáng)性:將10%KOH滴入陰道分泌物,產(chǎn)生胺臭味為陽(yáng)性
d. 陰道分泌物濕涂片查見(jiàn)線(xiàn)索細胞
2.Nugent評分
Nugent評分是Nugent等于1991年提出的用于診斷細菌性陰道病的評分系統。根據Nugent評分系統將陰道分泌物涂片并進(jìn)行革蘭氏染色,在油鏡下觀(guān)察每個(gè)視野各類(lèi)細菌的數量并記分,將各類(lèi)細菌的記分相加,總分即為該樣本的最終評分,總分0~3分表示陰道菌群正常,4~6為中間型,7~10確診為BV。
3.特異性產(chǎn)物的檢測
診斷原理:
?、偻僖核崦福涸趯е卤静〉膮捬蹙?,普雷沃菌和擬桿菌產(chǎn)生唾液酸酶,因此可以通過(guò)檢測唾液酸酶來(lái)反映陰道中厭氧菌的增殖情況,從而對本病作出診斷,已有的研究表明唾液酸酶診斷BV有較高的敏感度與準確度。
?、诟彼岚彪拿福涸趯е卤静〉膮捬蹙?,陰道加德納菌和動(dòng)彎桿菌是產(chǎn)生脯氨酸氨肽酶的主要細菌,因此可以通過(guò)檢測脯氨酸氨肽酶來(lái)診斷BV。
?、圻^(guò)氧化氫:產(chǎn)H2O2的乳桿菌屬是健康婦女陰道的主要菌群,因此可以通過(guò)對H2O2的檢測反映陰道內乳桿菌的狀況。
BV臨床治愈標準是患者陰道分泌物檢測能達到Amsel診斷標準的4項中少于2項。BV治療后復發(fā)率高,及時(shí)隨訪(fǎng)不容忽視,患者有持續性陰道不適癥狀定期密切隨訪(fǎng)。
上述3種檢查方式,都可以來(lái)判斷是否患有細菌性陰道病的,每種檢測方法需要根據患者和醫院的醫療水平進(jìn)行選擇。
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