女性通常在45-55歲絕經(jīng)屬于正?,F象。絕經(jīng)年齡受遺傳、生活方式、卵巢功能等因素影響,中國女性平均絕經(jīng)年齡為49歲。
絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過(guò)程,多數女性在45歲后出現月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少等圍絕經(jīng)期表現,最終月經(jīng)永久停止。卵巢內卵泡數量隨年齡增長(cháng)逐漸耗竭,雌激素水平下降導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,這是絕經(jīng)的核心機制。此階段可能出現潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等更年期癥狀,持續1-3年不等。保持規律運動(dòng)、均衡飲食有助于緩解不適,大豆制品含植物雌激素可適量補充。
若40歲前絕經(jīng)需警惕卵巢早衰,可能與自身免疫疾病、染色體異?;蜥t源性卵巢損傷有關(guān)。這類(lèi)患者骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險顯著(zhù)增高,需及時(shí)就醫評估。相反,55歲后仍未絕經(jīng)者應排查子宮內膜病變,長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激可能增加子宮內膜癌風(fēng)險。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,異常子宮出血需行診斷性刮宮。
絕經(jīng)后女性應注重鈣和維生素D攝入,每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)鈣吸收,每周進(jìn)行3次抗阻訓練維持骨密度。定期監測血壓、血糖和血脂水平,控制體重在正常范圍可降低心血管疾病風(fēng)險。出現嚴重更年期癥狀時(shí),可在醫生指導下選擇激素替代治療,但需嚴格評估適應癥和禁忌癥。
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