新生兒濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、外用藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。新生兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙嬰兒潤膚霜,重點(diǎn)涂抹面部、四肢褶皺處。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤時(shí)涂抹效果更佳,水溫控制在37-38攝氏度,避免使用堿性沐浴露。嚴(yán)重時(shí)可每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。室內(nèi)濕度保持在50-60%,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。修剪嬰兒指甲或使用棉質(zhì)手套防止抓撓。
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣、海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天無反應(yīng)后再添加另一種。記錄飲食日記幫助識(shí)別過敏原。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏,每日1-2次連用不超過1周。非激素類藥物如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。所有藥物使用前需清潔患處。
若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱或濕疹面積超過體表30%,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。頑固性濕疹可能需過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查。中重度患兒可能需短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用量。
日常保持嬰兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期更換床單被套并用60攝氏度以上熱水洗滌。避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激皮膚,夏季可每天用清水擦浴2-3次。哺乳期母親適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3有助于改善嬰兒皮膚狀態(tài)。若濕疹反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月或伴隨喘息等癥狀,需排查特應(yīng)性皮炎等疾病。
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