小兒遺尿癥主要表現為5歲及以上兒童在睡眠中不自主排尿,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、睡眠覺(jué)醒障礙、泌尿系統疾病等原因有關(guān)。
夜間遺尿是小兒遺尿癥的主要表現,指兒童在睡眠中不自主排尿,通常發(fā)生在深睡眠階段??赡芘c抗利尿激素分泌不足、膀胱容量較小等因素有關(guān)。家長(cháng)需幫助孩子建立規律的排尿習慣,避免睡前過(guò)量飲水。
部分患兒白天可能出現尿頻、尿急癥狀,表現為排尿次數增多、突然強烈的排尿感??赡芘c膀胱過(guò)度活動(dòng)或泌尿系統感染有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子排尿情況,及時(shí)就醫排查病因。
少數患兒可能伴隨排尿困難,表現為排尿時(shí)費力、尿流細弱或中斷??赡芘c尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病有關(guān)。家長(cháng)需關(guān)注孩子排尿時(shí)的異常表現,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統檢查。
部分患兒原本已能控制排尿,后又出現遺尿癥狀,稱(chēng)為繼發(fā)性遺尿??赡芘c心理壓力、家庭環(huán)境變化、糖尿病或尿崩癥等疾病有關(guān)。家長(cháng)需注意排查可能的誘因,及時(shí)就醫明確病因。
嚴重遺尿癥患兒可能伴隨便秘、大便失禁等癥狀,可能與盆底肌功能失調有關(guān)。長(cháng)期遺尿還可能影響孩子的心理健康,導致自卑、焦慮等情緒問(wèn)題。家長(cháng)需給予充分理解和支持,避免責備孩子。
對于小兒遺尿癥,家長(cháng)應幫助孩子建立規律的作息和排尿習慣,限制晚間液體攝入,避免攝入含咖啡因的飲料??蓢L試使用遺尿報警器等行為療法,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物治療。同時(shí)要關(guān)注孩子的心理健康,給予積極鼓勵和支持。若遺尿癥狀持續或伴隨其他異常表現,建議及時(shí)就醫檢查。
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