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產(chǎn)后手腕痛是怎么回事

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產(chǎn)后手腕痛可能由腕管綜合征、肌腱炎、腱鞘炎、骨質(zhì)疏松或過(guò)度勞累等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、支具固定或手術(shù)松解等方式緩解。

1、腕管綜合征

妊娠期水腫可能導致腕管內壓力增高壓迫正中神經(jīng),表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木刺痛。夜間癥狀加重可能影響哺乳姿勢。急性期可嘗試腕關(guān)節中立位支具固定,口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重時(shí)需在醫生指導下注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。

2、肌腱炎

頻繁抱嬰動(dòng)作易導致橈側腕屈肌或拇長(cháng)展肌肌腱勞損,局部出現灼熱感及活動(dòng)受限。哺乳期建議優(yōu)先采用熱敷緩解,每日用40℃熱毛巾外敷15分鐘,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外涂,避免口服非甾體抗炎藥影響乳汁分泌。

3、腱鞘炎

狹窄性腱鞘炎常見(jiàn)于拇指基底部,表現為彈響指或扳機指現象,與反復屈伸動(dòng)作有關(guān)。初期可通過(guò)減少手指用力配合紅外線(xiàn)理療,若出現交鎖癥狀需考慮局部注射復方倍他米松注射液,頑固性病例可能需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

哺乳期鈣質(zhì)流失可能引發(fā)腕部骨密度下降,輕微外力即可導致疼痛。建議每日補充碳酸鈣D3咀嚼片600毫克,配合曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。疼痛持續應進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢查,排除病理性骨折風(fēng)險。

5、過(guò)度勞累

新生兒護理中換尿布、托抱等重復動(dòng)作易造成肌肉疲勞,表現為腕部酸脹無(wú)力??刹捎米o腕分擔壓力,每2小時(shí)做腕關(guān)節背伸牽拉練習,夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕促進(jìn)靜脈回流。哺乳時(shí)使用哺乳枕減少手臂負重。

產(chǎn)后需避免單側手腕長(cháng)期負重,抱嬰時(shí)交替使用左右手或借助嬰兒背帶。每日用溫水浸泡手腕10分鐘促進(jìn)血液循環(huán),飲食中增加牛奶、豆腐等高鈣食物。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或持續超過(guò)兩周,應及時(shí)至骨科或康復科就診,排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等自身免疫性疾病。哺乳期用藥須嚴格遵循醫囑,禁止自行服用止痛藥物。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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