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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別

腹股溝斜疝和直疝首先可通過(guò)病發(fā)人群的不同進(jìn)行鑒別,其中腹股溝斜疝主要出現于兒童或者是青壯年,而直疝則發(fā)生于老年人較多。針對突出腫塊的形態(tài)、突出部位以及回納也有所不同,前者腫塊多為橢圓狀或梨形而后者常是半球形。同時(shí)相較于直疝,斜疝的嵌頓可能性較大,腸壞死的幾率也高,而且這兩種的疝囊的所處位置也能作為鑒別的因素之一。

腹股溝斜疝主要是由于先天性或者后天性的因素導致疝囊經(jīng)過(guò)腹股溝管到達陰囊,而直疝是從腹股溝三角向前突出形成的,這兩者都會(huì )表現出腹壁腫塊,但仍存在較大的不同,需要通過(guò)不同的表現情況進(jìn)行分析,從而在治療時(shí)才能對癥下藥。那么,腹股溝斜疝和直疝如何鑒別呢?
  一、病發(fā)人群
  前者主要發(fā)生于兒童或者是青壯年,男性占大多數,且較為常見(jiàn)。而腹股溝直疝出現在老年人身上較多,由于老年人的肌肉逐漸處于退化狀態(tài),萎縮后腹壁的強度也會(huì )有所下降,倘若是免疫能力較低常導致咳嗽,或者是腸胃消化不好引發(fā)的便秘,這都會(huì )增大直疝出現的可能性。
  二、腫塊形態(tài)、突出部位、回納
  腹股溝斜疝病人腫塊常發(fā)生于人體站立時(shí),從腹股溝管處突出來(lái)的,又會(huì )再下墜到陰囊中,主要表現為梨形或者是橢圓形,而且腫塊必須要借助于外力才能將其回納到腹腔內,具有難復性。
  但后者主要以半球形的腫塊從直疝三角區突出,而且一般不會(huì )下墜到陰囊中,腫塊較易于回納至腹腔中,但也可以再次突出。
  三、嵌頓的可能性
  腹股溝斜疝相較于直疝的惡化后果嚴重,發(fā)生腸梗阻的可能性較大從而出現嵌頓,甚至演變?yōu)槟c壞死直至威脅人體生命安全。但是直疝病人出現該癥狀的可能性相對較小。
  四、疝囊所處的位置
  前者的疝囊大多數處于精索的外方,而且疝囊頸一般位于腹壁下方動(dòng)脈的外部。后者疝囊主要位于精索的前外方,而且疝囊頸常在腹壁下動(dòng)脈處的內側。

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